我一侧睾丸疼,还有小腹部有阴毛的一侧疼,这是怎么回事问
我一侧睾丸疼,还有小腹部有阴毛的一侧疼,这是怎么回事
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单侧睾丸疼痛伴随同侧下腹部疼痛,可能与生殖系统炎症、泌尿系统结石或腹股沟区病变相关。具体病因需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果判断。
1.生殖系统炎症:睾丸炎或附睾炎多由细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)感染引发,表现为睾丸红肿热痛,疼痛可放射至同侧下腹部,超声检查可见睾丸肿大、血流增加,血常规提示白细胞升高。精索静脉曲张因静脉回流障碍导致阴囊坠胀,疼痛在站立或活动后加重,超声可显示精索静脉扩张。睾丸扭转为急症,突发剧痛伴恶心呕吐,需立即就医,超声可见睾丸血流减少,延误可致睾丸坏死。
2.泌尿系统结石:输尿管下段结石可引发患侧下腹部绞痛,疼痛向阴囊、腹股沟放射,常伴血尿、尿频,CT或超声可见结石影,结石排出过程中刺激输尿管黏膜导致疼痛。
3.腹股沟疝:多见于中老年人,因腹壁薄弱导致腹腔内容物进入腹股沟管,表现为阴囊肿胀或疼痛,站立或用力时加重,平卧可缓解,超声或CT可明确疝囊位置及内容物。
4.肌肉或神经损伤:运动或姿势不当导致的腹股沟区肌肉拉伤,疼痛局限于局部,活动时加重,休息后缓解,体格检查可发现压痛。带状疱疹病毒感染早期可表现为单侧神经痛,随后出现皮肤疱疹,需皮肤科会诊。
5.特殊人群提示:儿童及青少年需警惕睾丸扭转,延误治疗可能不可逆;老年人需排查疝气风险;既往有结石或感染史者复发风险较高。疼痛持续超过2小时、伴随高热或睾丸明显肿胀时需紧急就医,避免自行用药掩盖症状。
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