早泄该吃什么药问

早泄治疗药物选择需基于循证医学证据，一线药物主要包括5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、局部麻醉剂等。

一、5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：此类药物通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，延长射精潜伏期。临床验证显示，达泊西汀（按需服用）、帕罗西汀、舍曲林等药物在特定研究中能显著改善射精控制能力，平均延长射精时间1-2倍，但需注意个体差异及副作用，如头痛、恶心等。

二、局部麻醉剂：常用药物如利多卡因凝胶、丁卡因胶浆，通过降低阴茎头神经敏感性发挥作用。研究表明，外用后可使射精潜伏期延长，且与SSRIs联用可增强效果，但需注意局部刺激反应，部分患者可能出现麻木感。

三、特殊人群用药禁忌：儿童及青少年（＜18岁）应避免使用上述药物，缺乏长期安全性数据；孕妇及哺乳期女性禁用多数SSRIs及局部麻醉剂，因可能影响胎儿发育或通过乳汁传递；肝肾功能不全者需在医生指导下调整药物剂量，避免蓄积毒性。

四、优先非药物干预：行为疗法（如动停法、挤压法）和心理干预（认知行为疗法）是指南推荐的一线方案，尤其适用于轻度早泄患者。研究显示，非药物干预可降低心理性焦虑，部分患者效果与药物相当，且无药物副作用。

五、用药安全原则：药物需经医生诊断后开具处方，不可自行购买服用；使用SSRIs期间若出现严重头痛、心悸、抑郁加重等症状，应及时就医；达泊西汀等按需服用药物需注意与酒精、其他中枢抑制剂联用可能增加副作用风险。