一到晚上牙齿隐隐作痛怎么回事问

夜间牙齿隐痛多与牙髓炎、牙周组织炎症或牙齿敏感有关，夜间症状因生理状态变化更明显。

牙髓炎（尤其是慢性牙髓炎）：牙髓炎症时，夜间迷走神经兴奋使牙髓血管扩张，压力升高导致疼痛加剧。典型表现为自发性隐痛，冷热刺激后疼痛持续，可能伴咬合不适。孕妇需避免自行用药，建议及时就医；糖尿病患者因免疫力下降易加重感染，需优先控制血糖。

牙周炎/牙周脓肿：夜间口腔干燥使细菌繁殖加速，牙周袋内毒素刺激牙周膜引发钝痛，常伴牙龈红肿、出血、口臭。糖尿病患者需严格控糖以减少牙周致病菌；老年人因牙龈萎缩易暴露牙根，建议使用软毛牙刷，配合含氟漱口水日常清洁。

牙本质敏感症：夜间唾液分泌减少，牙本质小管暴露（如楔状缺损、磨损），遇冷热或压力刺激时疼痛。儿童避免酸性饮料（如碳酸饮料），可使用含硝酸钾的脱敏牙膏；老年人若因刷牙过度用力导致楔状缺损，需减少横向刷牙频率。

咬合创伤：白天咀嚼硬物或夜间颌肌紧张，牙齿持续受力引发隐痛。长期咬合创伤可能导致牙体微裂，需避免坚果、硬糖等硬物；颞下颌关节紊乱患者可配合热敷缓解颌部肌肉紧张，必要时佩戴夜间颌垫。

夜间磨牙症：无意识磨牙使牙体硬组织磨损，暴露牙髓或引发根尖周炎症。压力大者可尝试冥想放松，睡前避免咖啡因；儿童若长期磨牙，需排查肠道寄生虫（如蛔虫），必要时在医生指导下使用驱虫药。

提示：若疼痛持续超3天或伴面部肿胀、发热，需立即就诊，避免延误牙髓炎、牙周脓肿等疾病治疗。