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脑萎缩晚期临终前症状

2026年01月13日 19:58:58
病情描述:

脑萎缩晚期临终前症状

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脑萎缩晚期临终前症状及注意事项

    脑萎缩晚期临终前症状复杂,以意识障碍、运动功能丧失、吞咽困难、多器官衰竭及全身衰竭为主要表现,需结合患者个体情况综合评估。

    一、意识状态显著恶化

    患者常出现嗜睡、意识模糊,严重时陷入深度昏迷。脑功能全面衰退致高级神经活动抑制,部分患者伴随短暂谵妄或精神异常,需家属加强监护,防止坠床、误吸等意外伤害。

    二、运动功能严重丧失

    肢体多呈完全瘫痪状态,肌肉僵硬或呈屈曲畸形(如“去脑强直”姿势)。吞咽、咀嚼功能衰竭致无法自主进食,语言能力完全丧失,长期卧床易并发压疮、深静脉血栓及肺部感染。

    三、吞咽与营养衰竭

    吞咽反射消失引发误吸性肺炎,需长期鼻饲或静脉营养支持。晚期患者因脱水、电解质紊乱(如低钾血症)入院,常伴随体重骤降、皮下脂肪消失,需监测血钠、血钾水平维持内环境稳定。

    四、多器官功能衰竭

    脑损伤累及自主神经,出现呼吸节律异常(如陈-施呼吸)、血压骤降或心律失常。最终并发心、肺、肾功能衰竭,临终前生命体征极不稳定,需密切监测血氧饱和度、心率及尿量。

    五、特殊人群注意事项

    老年患者或合并高血压、糖尿病者,感染与血栓风险高;儿童脑萎缩可能伴随生长发育停滞,需评估认知倒退程度。家属应预防压疮、感染等并发症,同时提供人文关怀,关注患者心理需求。

    (注:本文仅为症状描述,具体诊疗需遵医嘱,药物使用需严格遵循临床规范,不提供服用指导。)

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