小儿低热等怎么治疗问

小儿低热（腋下体温37.3-38℃）治疗需优先明确原因，以物理降温为主，必要时遵医嘱用药，特殊人群需谨慎处理。

明确低热原因：小儿低热常见于病毒感染（如感冒早期）、疫苗接种后反应、环境过热（穿盖过多）或穿盖不足等。家长需观察是否伴随咳嗽、流涕、精神萎靡、皮疹、呕吐等症状，结合病史（如近期接种史、环境变化），及时就医排查感染（如细菌/病毒感染）或非感染性疾病（如川崎病早期）。

物理降温方法：首选温水擦浴（水温32-34℃，擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），减少衣物覆盖，保持室温24-26℃，少量多次喂水（6个月以上可适当加口服补液盐）。避免酒精擦浴、冰水灌肠等危险方式，退热贴可辅助缓解不适但效果有限。

药物使用原则：小儿低热不建议常规用退烧药，仅当体温≥38.5℃或因发热明显不适时，可遵医嘱选用对乙酰氨基酚或布洛芬。需按年龄/体重计算剂量，避免重复使用含退热成分的复方感冒药，严格遵循说明书禁忌（如蚕豆病禁用对乙酰氨基酚）。

特殊人群注意事项：新生儿（＜28天）、早产儿、有基础疾病（心脏病、哮喘）或免疫功能低下儿童，低热需立即就医，避免自行物理降温或用药。此类人群发热可能进展迅速，延误诊治易引发败血症、脑膜炎等并发症。

及时就医指征：持续低热超3天、精神状态差（嗜睡/烦躁）、抽搐、呼吸困难、皮疹扩散或伴随呕吐腹泻严重脱水，或不明原因低热，需尽快就诊，完善血常规、CRP等检查明确病因（如结核菌素试验排查结核感染）。