婴儿轮状病毒性肠炎症状问

婴儿轮状病毒性肠炎核心症状：婴幼儿秋冬季高发的急性腹泻，典型表现为急性水样腹泻、频繁呕吐、发热及不同程度脱水，严重时可致电解质紊乱与休克。

典型消化道症状

轮状病毒侵袭肠道上皮细胞引发腹泻，表现为黄色水样或蛋花汤样便，每日5-10次，伴频繁呕吐（吃奶或进食后加剧），部分患儿伴发热（低热至高热，持续1-3天），少数伴鼻塞流涕等上呼吸道症状。

脱水与电解质紊乱表现

轻度脱水：尿量略减、口唇微干；中度脱水：眼窝、前囟凹陷，哭时泪少、精神稍差；重度脱水：尿闭、皮肤弹性消失、四肢湿冷、精神萎靡。电解质紊乱以低钾（腹胀、肌肉无力）、低钠（嗜睡、手足抽搐）为主，严重时可诱发心律失常。

伴随症状与体征

婴儿因肠道痉挛哭闹不安，排便时加剧；部分伴腹胀、肠鸣音亢进。查体无黏液脓血便（与细菌性腹泻鉴别），大便镜检无红细胞、白细胞，少数患儿可伴皮疹（罕见）。

特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿（<2500g）因体液储备少，易快速进展为重度脱水；合并营养不良、先天性心脏病患儿恢复周期延长；母乳喂养婴儿症状通常较轻，但仍需警惕脱水风险。

病程特点与鉴别要点

自然病程3-8天，前1-2天症状高峰，第3天起腹泻、呕吐逐渐缓解。需与细菌性痢疾（黏液脓血便、里急后重）、诺如病毒感染（呕吐剧烈、无发热）鉴别，轮状病毒感染大便无黏液脓血，诺如病毒常伴剧烈腹痛。

（注：内容基于《诸福棠实用儿科学》及循证医学证据，具体诊疗需遵医嘱。）