眩晕症的表现问

眩晕症是因内耳、中枢神经或全身性疾病引发的空间定向障碍，表现为自身或环境旋转、摇晃的主观感受，常伴平衡失调、恶心呕吐等症状，需结合病史与检查明确病因。

一、典型旋转性眩晕

多为梅尼埃病、耳石症等周围性眩晕的核心表现，持续数秒至数小时。耳石症与体位变化（如仰头、翻身）直接相关，持续短暂（≤1分钟）；梅尼埃病常伴耳鸣、听力下降，发作后残留耳部闷胀感。

二、非旋转性眩晕表现

以头重脚轻、漂浮感为主，多由颈椎病、后循环缺血等中枢性或全身性疾病引起。常无明确旋转感，持续存在，可伴肢体麻木、血压波动（如高血压性眩晕）或低血糖症状（如心慌、手抖）。

三、伴随症状提示病情严重程度

平衡障碍表现为站立不稳、步态蹒跚，自主神经症状（恶心呕吐、面色苍白、出汗）提示前庭神经或脑血管受累。如前庭神经炎常剧烈呕吐，而耳石症多无明显自主神经反应。

四、特殊人群非典型表现

儿童眩晕常以哭闹、拒绝活动为主，伴眼球震颤（如先天性前庭发育异常）；老年人症状不典型，多表现为头晕、乏力，需警惕脑血管病（如短暂性脑缺血发作）。

五、诱发与持续时间特点

耳石症多在特定体位触发，持续短暂；梅尼埃病常于疲劳、情绪激动后发作，伴波动性听力下降；脑血管病多突发，持续数分钟至数小时，转头或体位改变时加重，需紧急排查。

药物提示：常用药物包括抗组胺药（茶苯海明）、倍他司汀、前庭抑制剂（地芬尼多），特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需遵医嘱用药，避免自行服用。