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老人老年痴呆早期症状是什么

2026年01月13日 21:33:17
病情描述:

老人老年痴呆早期症状是什么

医生回答(1)
  • 孙丕云
    孙丕云副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    老年痴呆(阿尔茨海默病)早期症状以近期记忆力减退为核心,伴随语言、定向力、情绪及日常生活能力逐步受损,根据《柳叶刀》研究,约80%患者早期以记忆障碍为首发信号,若持续6个月以上需警惕。

    近期记忆力减退

    早期最突出症状是近期记忆力下降,如刚放下的钥匙找不到、忘记10分钟前交代的事项,常反复询问相同问题。而远期记忆(如童年经历、年轻时的技能)多保留,对时间跨度较大的事件仍清晰。

    语言沟通障碍

    表现为“找词困难”,说话时用词简单或重复,句子结构混乱;对他人对话理解变慢,常误解简单指令,因表达不畅逐渐回避社交,尤其多人交流时更明显。

    时间/空间定向力减退

    对时间概念模糊(忘记当天日期、搞不清上午下午),熟悉环境中迷路(如自家小区绕圈),即使短距离外出也需依赖他人指引,对方位和路径规划能力显著下降。

    情绪与人格改变

    早期性格从外向变内向,对亲友关心淡漠,对既往爱好失去兴趣;或因小事焦虑多疑(如反复检查门窗),少数人出现抑郁、无故哭泣,社交主动性降低。

    日常生活能力退化

    难以完成熟悉任务:忘记关煤气、炒菜忘放盐,穿衣戴帽顺序颠倒,购物时算错账目,需家人反复提醒,细微变化若被忽视,会逐渐影响独立生活。

    特殊人群注意事项:有阿尔茨海默病家族史、65岁以上人群,或合并高血压、糖尿病等慢性病者,若出现上述症状持续3个月以上,建议尽早至神经内科或老年科,通过神经心理量表(如AD8)及头颅MRI检查明确诊断,早期干预可延缓病情进展。

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