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口臭的人自己能闻到吗

2026年01月13日 19:04:24
病情描述:

口臭的人自己能闻到吗

医生回答(1)
  • 王璟
    王璟副主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    口臭的人多数情况下能感知自身口腔异味,但轻度异味可能因嗅觉适应或个体阈值差异而不自知。

    一、自我感知的可能性及常见场景

    口腔局部问题(如龋齿、牙周炎、扁桃体结石)、鼻腔鼻窦疾病(分泌物倒流)或胃食管反流等,常引发明显口臭,患者多能察觉;吸烟、食用大蒜等刺激性食物后,也可能短暂感知异味。研究显示,约60%~80%的病理性口臭(如糖尿病酮症、肝肾异常)患者会主动关注自身异味,因伴随多饮、乏力等症状。

    二、无法察觉的核心原因

    嗅觉疲劳:长期处于自身口腔环境中,嗅觉中枢对熟悉气味产生适应,感知阈值升高;嗅觉阈值差异:约20%人群嗅觉敏感度低,轻微异味难以察觉;鼻腔分泌物倒流掩盖口腔异味,部分患者仅察觉鼻塞而忽略口腔问题。

    三、不同病因的自我感知差异

    生理性口臭(如晨起、饥饿)短暂且无伴随症状,易被忽略;病理性口臭(如糖尿病酮症、肝肾功能异常)常伴随全身症状,患者易察觉;口腔局部疾病(如智齿冠周炎)导致的口臭,严重时可通过清洁缓解,轻微时需他人提示。

    四、特殊人群注意事项

    老年人因嗅觉退化,难以感知自身口臭;妊娠期女性因激素变化和孕吐易出现反流性口臭;儿童需家长观察口腔卫生及晨起口气;长期失眠者可能因交感神经兴奋引发生理性口臭,需关注。

    五、实用应对策略

    日常用巴氏刷牙法+牙线清洁牙间隙,定期(每半年)口腔检查;戒烟限酒,减少辛辣食物摄入;伴随反酸、鼻塞时排查胃食管反流、鼻窦炎;持续口臭超过2周且清洁无效时,需就医排查糖尿病、肝肾疾病等系统性问题。

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