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每天晚上失眠怎么办,总是睡不着

2026年01月13日 22:56:46
病情描述:

每天晚上失眠怎么办,总是睡不着

医生回答(1)
  • 王鹏军
    王鹏军副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    每天长期失眠需从生活方式、环境调整、认知行为等多方面综合干预,必要时短期在医生指导下使用助眠药物。

    一、建立规律作息

    固定每日入睡(如23:00前)和起床时间(如6:30),包括周末,避免熬夜或过度补觉。研究表明,生物钟紊乱会显著降低睡眠质量,规律作息可强化身体节律信号。

    二、优化睡眠环境

    卧室需保持黑暗(使用遮光窗帘)、安静(必要时用耳塞)、凉爽(温度18-22℃),湿度50%-60%。床仅用于睡眠和亲密行为,避免在床上工作、刷手机,帮助大脑建立“床=睡眠”的条件反射。

    三、睡前放松管理

    睡前1小时避免电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌),可进行放松训练:如“4-7-8呼吸法”(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒,重复5次),或“渐进式肌肉放松”(从脚趾到头部逐组肌肉紧绷再放松),帮助副交感神经兴奋,降低焦虑。

    四、特殊人群注意事项

    老年人:排查降压药、利尿剂等对睡眠的影响,避免夜间频繁起夜;

    孕妇:禁用非处方助眠药物,优先通过白噪音、温水泡脚改善;

    儿童/青少年:保证每日9-10小时睡眠,睡前1小时远离社交软件,避免信息过载;

    慢性病患者:如甲亢、心衰患者需控制基础疾病症状,避免夜间不适影响入睡。

    五、药物辅助原则

    短期失眠(<2周)可在医生指导下使用非苯二氮类药物(如唑吡坦、右佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺);长期失眠需排查焦虑/抑郁等病因,联合心理治疗。严禁自行服用苯二氮类药物(如艾司唑仑),避免依赖或呼吸抑制风险。

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