一侧睾丸疼痛是怎么回事问

一侧睾丸疼痛可能由感染、外伤、睾丸扭转、精索静脉曲张或其他炎症等原因引起，其中睾丸扭转需紧急处理以避免睾丸缺血坏死，其他情况需结合症状和检查明确诊断。

感染性疾病（睾丸炎/附睾炎）

最常见原因之一，多由细菌（如大肠杆菌、淋球菌）或病毒感染引发。表现为睾丸或附睾部位红肿热痛，可伴发热、阴囊肿胀，附睾炎常与尿道炎或前列腺炎相关，睾丸炎可能影响生精功能。治疗需抗生素（如头孢类），病毒感染需对症支持。

睾丸扭转

青少年多见，突发剧烈疼痛伴恶心呕吐，睾丸位置上移或呈横位，触痛明显。若延误4-6小时未处理，睾丸可能因缺血坏死，需紧急手术探查。建议立即就医，切勿自行热敷或按摩。

外伤或撞击

运动、意外碰撞等导致睾丸局部损伤，疼痛程度与损伤程度相关。轻微撞击可能仅隐痛，严重时（如睾丸破裂）需急诊手术。超声检查可明确是否有血肿、破裂或鞘膜积液，需排除严重出血。

精索静脉曲张

青壮年男性高发，表现为患侧睾丸坠胀感、隐痛，站立或久坐后加重，平卧缓解。超声可见精索静脉扩张（管径＞2mm），轻度无需治疗，重度可能影响精子质量，需手术干预。

其他原因

前列腺炎、精囊炎等炎症可放射至睾丸区域，伴尿频尿急或血精；少数情况下，睾丸肿瘤（如精原细胞瘤）表现为无痛性肿块伴坠胀，需影像学检查排除。老年男性需警惕慢性炎症或肿瘤可能。

特殊人群注意：青少年需优先排除睾丸扭转（紧急），老年男性需警惕肿瘤或慢性炎症，长期站立者需关注精索静脉曲张。出现疼痛持续加重、发热或阴囊肿胀时，应尽快就医。