小孩子肚子疼呕吐发烧是怎么回事问

小孩子肚子疼、呕吐、发烧多为急性感染（病毒/细菌）或非感染性因素（饮食不当、过敏）引发的消化道或全身性炎症反应，需结合症状特点判断病因并及时处理。

感染性胃肠炎

病毒感染（如轮状病毒、诺如病毒）最常见，表现为呕吐、腹泻（水样便）、低热至中度发热，病程具自限性（3-5天缓解）。细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）较少见但症状重，伴高热（39℃以上）、黏液脓血便，需医生指导下使用抗生素（如头孢类），不可自行用药。

非感染性因素

饮食不当（暴饮暴食、不洁食物）、腹部着凉或食物过敏（如牛奶蛋白）也可诱发。轻度症状可调整饮食（米粥、面条）、腹部热敷（40℃毛巾）缓解；若伴皮疹、呕吐加重，需排查过敏或应激性胃炎，及时就医。

急腹症需警惕

急性阑尾炎（右下腹固定压痛、疼痛加剧）、肠梗阻（腹痛剧烈伴腹胀、停止排便排气）、肠套叠（果酱样便+阵发性哭闹）为高危急症。若腹痛超6小时、呕吐呈喷射状、高热不退，立即送医，不可自行观察或用止痛药。

脱水与电解质紊乱

呕吐发烧易致脱水，表现为尿量减少（＜5ml/kg·h）、口唇干燥、精神差。轻度脱水口服补液盐Ⅲ（1：250ml冲调，少量多次）；中重度脱水（眼窝凹陷、无尿）需静脉补液（如0.9%氯化钠），监测血钠、血钾防并发症。

特殊人群注意

婴幼儿（＜2岁）、早产儿或慢性病患儿（如先天性心脏病）症状不典型，可能仅低热/拒食。需每2小时监测体温、尿量（＞20ml/kg·d），伴嗜睡、抽搐时立即就医，避免延误重症感染或颅内病变（如脑膜炎）诊治。