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一岁宝宝老咳嗽怎么办

2026年01月13日 19:24:30
病情描述:

一岁宝宝老咳嗽怎么办

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    一岁宝宝频繁咳嗽多因感冒、过敏或环境刺激引发,需优先排查感染、过敏等病因,通过科学家庭护理缓解症状,必要时及时就医。

    一、常见病因及特点

    ①感染性:病毒(鼻病毒、流感病毒)或支原体感染,伴流涕、低热(<38℃)或高热(>39℃);②非感染性:过敏(湿疹、揉鼻揉眼)、胃食管反流(夜间加重)、空气干燥(>65%湿度易滋生霉菌)或烟雾刺激;③异物吸入:突然剧烈咳嗽、呛奶后,需紧急排查。

    二、科学家庭护理要点

    ①环境调节:使用冷雾加湿器(每日换水),维持湿度50%-60%;②补水排痰:少量多次喂35-40℃温水,每次喂后轻拍背5分钟(空心掌从下往上);③体位管理:睡眠时用毛巾垫床垫上半部分抬高15-30°,减少反流刺激;④避免刺激:远离二手烟、油烟、香水等,雾霾天关闭门窗。

    三、紧急就医指征

    若出现:①咳嗽持续>2周未缓解;②高热>39℃伴寒战;③呼吸急促(安静时>50次/分钟,鼻翼扇动);④精神差、拒食、嘴唇发绀;⑤咳嗽时面部发绀或喘息(听诊有哮鸣音),需立即就诊。

    四、药物使用原则

    ①禁用:2岁以下不建议用右美沙芬、可待因;②慎用:氨溴索(祛痰)、氯雷他定(过敏)需遵医嘱;③必用:细菌感染需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),需医生判断后开具。所有药物不可自行服用,需家长记录用药史。

    五、特殊人群注意

    ①过敏体质:排查尘螨、牛奶蛋白等过敏原,避免接触;②基础病患儿:先天性心脏病、哮喘儿童咳嗽加重时,需及时用支气管扩张剂(如沙丁胺醇);③早产儿:需减少刺激,用药剂量减半。

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