水痘-带状疱疹病毒怎么治疗问

水痘-带状疱疹病毒感染的核心治疗原则为：以抗病毒药物抑制病毒复制为核心，结合对症支持、预防并发症及特殊人群个体化管理，促进康复并降低后遗症风险。

抗病毒治疗为关键

临床首选阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等核苷类抗病毒药物，免疫功能正常者需在发病48小时内（水痘）或72小时内（带状疱疹）用药，可缩短病程、减轻症状；免疫低下或重症患者需延长疗程或调整剂量，具体方案需遵医嘱。

对症支持治疗不可少

发热、头痛：首选对乙酰氨基酚退热，避免阿司匹林（Reye综合征风险）；

皮肤瘙痒：外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药缓解；

带状疱疹疼痛：必要时短期联用普瑞巴林、加巴喷丁等神经痛药物；

皮肤护理：保持清洁干燥，避免搔抓，继发感染时外用抗生素软膏。

预防并发症发生

局部感染：若疱疹破溃，需及时清洁并外用莫匹罗星软膏预防细菌感染；

全身并发症：高热不退、呼吸困难、剧烈头痛呕吐等，提示肺炎或脑炎风险，需立即就医排查。

特殊人群需个体化管理

免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）：需早期足量抗病毒，必要时联合免疫增强治疗；

孕妇感染：水痘可能增加胎儿风险，需24小时内就医评估；

新生儿/老年人：前者需警惕重症，后者需预防带状疱疹后神经痛，需延长随访。

其他辅助措施

隔离要求：水痘患者需隔离至全部疱疹干燥结痂（约2周）；带状疱疹一般无需隔离，但免疫低下者需避免接触；

康复期：保证休息、清淡饮食，补充维生素与水分，促进免疫恢复。

注：所有药物使用需经专业医生评估，避免自行用药。