阳痿应该吃什么药治疗好问

勃起功能障碍（ED）的药物治疗以5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5抑制剂）为一线选择，临床常用药物包括西地那非、他达拉非等，这些药物通过抑制PDE5酶活性，增加阴茎海绵体血流，改善勃起功能，适用于多数原发性或继发性ED患者。

非药物干预是ED治疗的基础措施，需结合生活方式调整：控制体重（BMI维持18.5~24.9），规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）可改善血管功能；健康饮食（增加鱼类、坚果、深色蔬菜摄入，减少高脂高糖食物）；戒烟限酒（尼古丁和酒精可直接损伤血管内皮）；心理调节（通过心理咨询缓解焦虑、抑郁情绪，改善性心理状态），上述措施可降低ED发生率并提升药物治疗效果。

药物使用需严格注意禁忌与适用人群：禁止与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）合用，可能导致严重低血压甚至休克；老年患者（尤其合并高血压、心血管疾病者）需经医生评估后用药，肝肾功能不全者需调整剂量；正在服用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）者，需在医生指导下联合用药，避免药物相互作用。

特殊人群需额外关注：糖尿病患者ED发生率是非糖尿病人群的2倍，需将糖化血红蛋白控制在7%以下，联合血糖管理可提升药物效果；高血压患者需血压稳定（＜160/100mmHg）后用药，避免血压波动影响药物安全性；儿童禁用ED治疗药物，无临床数据支持其安全性。

ED可能是心血管疾病或糖尿病的早期信号，建议先排查基础疾病（如血常规、空腹血糖、血脂、心血管超声等）；药物治疗无效或出现异常症状（如胸痛、视力听力异常、严重头痛）需及时就医，避免延误病情。