偏头疼是什么症状问

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性头痛，以单侧、搏动性中重度疼痛为典型特征，常伴畏光、畏声、恶心等症状，部分患者有视觉先兆（如闪光、锯齿状线条），发作频率和诱因个体差异大。

头痛核心特征

多为单侧（60%-80%），搏动性“脉搏样”疼痛，中重度（视觉模拟评分5-10分），持续4-72小时，活动后加重。80%为无先兆型（直接头痛发作），20%为有先兆型（发作前5-60分钟出现视觉/感觉先兆，如闪光、盲点）。

典型伴随症状

畏光（光线刺激加重疼痛）、畏声（噪音诱发不适）、恶心呕吐（30%-40%患者剧烈呕吐）为常见表现；有先兆型可出现肢体麻木、言语障碍；无先兆型直接头痛，发作期常伴面色苍白、烦躁。

发作频率与诱因

发作频率因人而异，从每月1次至每周数次不等，女性患病率是男性3-4倍。常见诱因包括压力（70%患者明确诱因）、睡眠变化（过多/过少）、饮食（奶酪、红酒、含亚硝酸盐食物）、激素波动（月经前雌激素骤降）及环境因素（强光、气压变化）。

特殊人群注意事项

儿童：表现为单侧/双侧头痛、腹痛、烦躁，持续2-12小时，语言表达差易误诊；

女性：月经周期相关（雌激素波动诱发），口服避孕药可能加重；

老年患者：突发剧烈头痛需排除脑血管病、颅内病变；

孕妇：妊娠晚期发作需警惕子痫前期，避免滥用止痛药。

危险信号与就医提示

若头痛突发“雷击样”剧痛、伴高热/意识障碍/肢体无力，或长期每周≥2次发作、药物过量性头痛（过度使用止痛药），需立即就诊排查脑出血、颅内感染等严重疾病。