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头晕恶心想呕吐,怎么办

2026年01月13日 18:14:44
病情描述:

头晕恶心想呕吐,怎么办

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    头晕恶心想呕吐多因前庭系统紊乱、消化系统疾病或心脑血管异常等引发,处理需结合诱因与症状特点,优先采取安全应急措施并及时排查病因以防延误治疗风险。

    头晕恶心呕吐可能涉及多系统疾病:前庭系统异常(如耳石症、梅尼埃病)常伴视物旋转;消化系统疾病(急性胃肠炎、食物中毒)多伴腹痛腹泻;心血管问题(如心律失常、体位性低血压)常有心慌胸闷;中枢神经系统疾病(脑卒中、颅内压增高)多伴剧烈头痛、肢体麻木。需初步观察症状组合以缩小病因范围。

    立即让患者坐下或平卧,避免突然起身以防跌倒;保持环境安静避光,缓解焦虑情绪;少量饮用温水或淡盐水防脱水,暂禁食油腻/刺激性食物;若怀疑低血糖,可口服10-15g葡萄糖或含糖饮料;频繁呕吐时暂禁食,待症状缓解后逐步恢复清淡饮食。

    孕妇出现症状需警惕妊娠剧吐或子痫前期,及时监测血压与尿蛋白;老年人若突发剧烈头痛、呕吐伴肢体活动障碍,需排除脑出血或脑梗塞;儿童伴随高热、精神萎靡时,需警惕颅内感染或脑膜炎;慢性病患者(如糖尿病、高血压)用药期间出现症状,需排查药物副作用或病情波动。

    对症药物仅作临时缓解,如前庭性眩晕可选用茶苯海明(抗组胺类),止吐可短期用甲氧氯普胺;消化系统症状可服铝碳酸镁(胃黏膜保护);但药物需经医生评估,尤其避免同时服用多种止吐剂,肝肾功能不全者慎用甲氧氯普胺。

    若症状持续超24小时未缓解,或伴随高热、剧烈头痛、意识模糊、呕血黑便等,需立即急诊;突发单侧肢体无力、言语不清,警惕脑卒中;儿童/孕妇/老年人症状加重或伴随高危信号(如抽搐、脱水),应尽快到医院排查病因。

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