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晚上失眠易醒要怎么办

2026年01月13日 19:58:49
病情描述:

晚上失眠易醒要怎么办

医生回答(1)
  • 张丽
    张丽副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    失眠易醒可通过调整作息、优化睡眠环境、改善心理状态、必要时结合短期药物辅助等方式改善,长期严重失眠需就医排查病因。

    一、规律作息与生活习惯调整

    固定每日入睡(建议23:00前)和起床时间(如7:00),包括周末,帮助建立稳定生物钟;睡前1小时避免咖啡因、酒精及电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌);白天适度运动(如快走、瑜伽),但睡前3小时内避免剧烈运动。

    二、优化睡眠环境与条件反射

    卧室温度保持18-22℃,光线完全黑暗(可用遮光窗帘),噪音控制在30分贝以下;床仅用于睡眠,避免在床上工作、玩手机,让身体形成“床=睡眠”的条件反射;选择软硬适中的床垫和高度合适的枕头,提升睡眠舒适度。

    三、心理调节与非药物干预

    优先采用认知行为疗法(CBT-I),通过专业医生指导调整对失眠的负面认知;睡前进行放松训练,如4-7-8呼吸法(吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒)、正念冥想或渐进式肌肉放松(逐组肌肉紧绷后放松)。

    四、短期药物辅助(需遵医嘱)

    若非药物干预效果不佳,可短期使用镇静催眠药:非苯二氮类(佐匹克隆、右佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(雷美替胺);苯二氮类(艾司唑仑)因依赖风险高,疗程通常<2周;孕妇、哺乳期女性、严重肝肾功能不全者禁用。

    五、特殊人群与就医提示

    老年人失眠需避免滥用镇静药,优先非药物调整(如减少午睡、增加日间社交);儿童失眠以亲子陪伴、培养规律作息为主;孕妇失眠以左侧卧、睡前听轻音乐等放松方式为主。若失眠持续>3个月,或伴随心悸、体重骤变、情绪低落等症状,需及时就诊精神科或睡眠专科。

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