怎么知道是早泄问

早泄可通过阴道内射精潜伏时间（IELT）<1分钟且持续6个月以上，伴主观痛苦或关系困扰来判断，需结合症状、自评量表及排除其他疾病综合评估。

诊断核心标准

早泄的诊断需满足：阴道内射精潜伏时间（IELT）<1分钟（持续至少6个月），且伴随个人苦恼或人际关系困扰。该标准为国际通用（如AUA/SIU共识），需排除新婚期、疲劳或偶发的单次短暂情况，避免将正常生理波动误判为疾病。

典型症状特征

除时间短外，还需关注：阴道内射精时间<1分钟，伴随心理焦虑、紧张或挫败感；反复尝试延长射精时间但失败；双方对性满意度显著下降，甚至因时间问题回避性行为。主观感受（如痛苦、羞耻）与客观指标需结合判断。

标准化自评工具

推荐使用《中国早泄诊断量表》（CPSS）或国际勃起功能指数（IIEF-5）中的早泄相关问题。通过问卷量化症状频率、影响程度及个人苦恼，如“是否因时间短感到焦虑？”“是否影响双方关系？”，辅助医生精准诊断。

需排除的器质性疾病

需排除以下疾病导致的继发性早泄：前列腺炎（伴尿频、尿急）、甲状腺功能异常（TSH异常）、糖尿病（血糖控制不佳）；药物副作用（如SSRI类抗抑郁药、某些降压药）可能影响射精时间，需停药后观察症状是否缓解。

特殊人群注意事项

青少年性经验不足者：首次性行为后3-6个月内时间短属正常适应期，持续超过6个月需干预。

老年男性：结合基础疾病（如高血压、心血管疾病）评估，优先控制原发病对性功能的影响。

伴侣关系不良者：优先心理干预（如沟通训练），避免单纯归因于生理因素，必要时联合行为疗法。