脸颊两侧发红的原因是什么问

脸颊两侧发红多与皮肤屏障功能异常、局部血管扩张或炎症反应相关，也可能是环境刺激、生理状态或潜在疾病的表现。

皮肤敏感与玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是脸颊红斑的常见病因，尤其在红斑期表现为持续性或阵发性潮红，与皮肤神经血管调节异常、蠕形螨感染及皮肤屏障功能破坏密切相关。临床研究显示，约70%患者存在面部血管扩张的病理生理基础，蠕形螨感染可能通过触发免疫反应加重炎症（《JEurAcadDermatolVenereol》,2022）。

局部血管反应性扩张：冷热刺激、情绪激动、辛辣饮食等可引发暂时性血管扩张，形成生理性或病理性潮红。长期低温环境（如高原地区）会导致面部血管慢性扩张，形成“高原红”；情绪激动时肾上腺素分泌增加，也可能诱发短暂性潮红（《中国皮肤性病学杂志》,2021）。

炎症性皮肤病：脂溢性皮炎好发于皮脂分泌旺盛区域，炎症刺激可引起脸颊红斑、油腻性脱屑；接触性皮炎因接触化妆品、金属或花粉等过敏原，导致局部免疫反应激活，表现为红斑、瘙痒。两者均需通过过敏原检测或皮肤镜检查明确诊断。

系统性疾病影响：甲状腺功能亢进（甲亢）时代谢亢进，血管扩张；高血压患者血压波动可诱发面部潮红；红斑狼疮等结缔组织病也可能累及脸颊，需结合抗核抗体谱等实验室检查排查。

生理性与生活习惯因素：长期日晒导致光老化，皮肤角质层变薄、屏障受损；熬夜、压力大引发内分泌紊乱，可加重皮肤敏感。频繁去角质或使用刺激性护肤品，会破坏皮肤屏障，诱发持续性红斑。

若红斑持续超2周、伴随瘙痒/灼热/脱屑或全身症状，应及时就医，排查蠕形螨、激素水平及免疫指标，避免延误治疗。