小儿发烧咳嗽有痰怎么办问

小儿发烧咳嗽有痰多由呼吸道感染（病毒/细菌）引发，需结合症状分级护理，轻度居家科学护理，重度或持续加重需及时就医。

快速评估症状严重程度

观察以下信号需立即就医：体温＞38.5℃且持续24小时不退；咳嗽频繁影响进食/睡眠；痰液呈黄绿色/带血丝；精神萎靡、呼吸急促（＞50次/分钟）或嘴唇发绀。

对症护理核心措施

退烧：体温＜38.5℃用温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处）；超38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚（2月龄+）/布洛芬（6月龄+）。

排痰：拍背（空心掌从下往上、由外向内），每日3-4次，每次5-10分钟；保持室内湿度50%-60%，多喂温水（少量多次）稀释痰液。

止咳：避免盲目用镇咳药，6岁以下禁用复方感冒药（成分复杂易过量）。

明确病因与用药原则

多数为病毒性感染（如普通感冒、流感），抗生素仅对细菌感染（如细菌性肺炎）有效。用药禁忌：①不自行用抗生素；②48小时内流感可用奥司他韦（需医生评估）；③祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）需遵医嘱使用。

特殊人群重点注意

新生儿（＜28天）、早产儿：任何发热咳嗽需立即就医，禁止自行喂药。

过敏体质/哮喘患儿：用药前确认成分（避免含伪麻黄碱药物），咳嗽加重时警惕支气管痉挛，需备雾化吸入药物（如布地奈德）。

预防与恢复期管理

避免接触感冒患者，勤洗手（流动水+肥皂）；饮食清淡（粥、蔬菜泥为主），忌甜腻/生冷食物。

恢复期咳嗽持续超2周或出现喘息、发热反复，需复查胸片排除肺炎等并发症。

（注：以上药物需在医生指导下使用，具体剂量及疗程遵医嘱）