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四岁孩子肺炎症状是什么

2026年01月13日 22:43:32
病情描述:

四岁孩子肺炎症状是什么

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    四岁孩子肺炎典型症状速览

    四岁孩子肺炎典型表现为发热、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡及全身不适,部分伴随消化道症状与呼吸异常体征,需结合临床综合判断。

    发热特点

    多为持续高热(≥38.5℃),可伴寒战,热型不规则(弛张热或稽留热),普通感冒发热多为低热或中等热,且3天内缓解;肺炎发热常反复持续超3天,支原体肺炎等病毒感染可能低热或无热。

    咳嗽特征

    初期干咳为主,3-5天后逐渐加重并伴咳痰(白色黏液→黄色脓痰),夜间或活动后加剧,持续超1周不缓解。普通感冒咳嗽多随病程减轻,若咳嗽加重伴呼吸费力,需警惕肺炎。

    呼吸异常

    呼吸频率>40次/分钟(正常20-25次/分钟),伴鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),严重时口唇发绀、面色苍白,需立即就医,避免通气障碍。

    精神与全身状态

    精神萎靡、烦躁哭闹或嗜睡,活动耐力下降,拒食、吃奶/食量减少,伴呕吐、腹泻(尤其婴幼儿)。免疫力低下(如早产儿)或基础疾病(如心脏病)患儿症状可能不典型,需缩短观察周期。

    特殊体征与伴随症状

    部分患儿出现皮疹、肌肉酸痛(幼儿说不清)、面色苍白等,脱水患儿尿量减少。基础疾病(免疫缺陷、营养不良)儿童恢复慢,可能伴休克前期表现(四肢冰凉、血压下降)。

    特殊人群注意事项

    先天性心脏病、免疫缺陷患儿肺炎症状隐匿(无高热但呼吸急促),需每日监测体温、呼吸,缩短就医间隔。

    药物提示

    治疗需经医生诊断(如细菌性肺炎用阿莫西林克拉维酸钾、头孢类;流感病毒感染用奥司他韦),止咳化痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸)及退热剂(布洛芬)仅对症使用,不可自行用药。

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