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3岁小孩发烧,呕吐怎么办

2026年01月13日 19:12:11
病情描述:

3岁小孩发烧,呕吐怎么办

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    3岁儿童发烧伴呕吐多由感染或胃肠功能紊乱引发,需优先补水防脱水,结合体温与精神状态判断,必要时及时就医。

    一、常见病因分析

    3岁儿童发烧呕吐多与病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒致急性胃肠炎)、上呼吸道感染伴胃肠功能紊乱相关,少数因饮食不当(如暴饮暴食)或疫苗接种后反应。需结合呕吐物性状(水样便/黏液便)、发病季节(秋冬轮状病毒高发)初步判断。

    二、家庭基础护理措施

    补水防脱水:少量多次喂服口服补液盐(每次5-10ml,间隔5分钟),避免空腹;

    饮食调整:暂停油腻/生冷食物,予米汤、稀粥等易消化餐食,呕吐缓解后逐步恢复正常饮食;

    体温管理:<38.5℃物理降温(温水擦浴),>38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚/布洛芬;

    环境与休息:保持环境安静,让孩子卧床休息,每2-4小时监测体温与精神状态。

    三、紧急就医警示信号

    出现以下情况需立即就诊:

    高热持续超3天或>39℃不退;

    呕吐频繁(每小时1次以上)、无法进食进水;

    精神萎靡、嗜睡或烦躁不安;

    脱水表现(尿量减少、口唇干燥、哭时无泪);

    呕吐物带血/咖啡渣样物、剧烈腹痛或皮疹。

    四、药物使用原则

    退烧药:仅使用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),严格按年龄/体重计算剂量;

    止吐药:如昂丹司琼需医生评估后开具,不可自行使用;

    益生菌:可辅助调节肠道菌群(如布拉氏酵母菌),但需遵医嘱。

    五、特殊情况处理

    有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的患儿,需提前告知医生;

    出现抽搐、呼吸急促、意识模糊或呕吐超过12小时时,立即联系儿科急诊。

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