癫痫发作该怎么办问

癫痫发作时应保持患者平卧位、头偏向一侧防误吸，移除周围危险物品，避免强行约束或塞物入口，记录发作表现，及时送医。

发作初期安全防护：保持患者平卧位，头侧向一边防呕吐物误吸；解开衣领、腰带以保持呼吸通畅；移除周围尖锐物品（如桌椅角、玻璃）及热水壶等，防止碰撞或烫伤；禁止强行按压肢体（避免骨折/脱臼），不向口腔塞物（防牙齿损伤、窒息）；观察发作类型（强直-阵挛/失神等），记录持续时长（成人超5分钟为急症）。

发作后初步护理：待发作停止，协助患者侧卧休息，避免立即坐起；暂禁食水，待吞咽功能恢复后少量进食；清理口腔呕吐物及分泌物，保持呼吸道通畅；观察意识恢复情况，记录清醒时间；若持续嗜睡、呕吐或肢体无力，立即拨打急救电话。

紧急就医指征：单次发作超5分钟（成人）或10分钟（儿童），24小时内发作≥2次；发作后意识未恢复超30分钟，或伴随高热、呼吸困难；就诊时携带发作记录（时间、症状、持续时长）及用药清单；检查项目包括脑电图（定位致痫灶）、头颅MRI（排查病因）、血常规及肝肾功能。

长期管理与预防：严格遵医嘱规律服用抗癫痫药（如卡马西平、丙戊酸钠），不可自行停药/减量；定期复查脑电图、肝肾功能（每3-6个月）；避免睡眠剥夺、情绪激动、闪光刺激等诱因；特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下用药，优先选择低风险药物（如左乙拉西坦）。

特殊人群注意事项：儿童家长需冷静记录抽搐细节，24小时内就诊；老年患者排查心脑血管疾病，监测基础病指标；孕妇禁用苯妥英钠（致畸风险高），哺乳期女性服药期间暂停哺乳4-6小时，选择对婴儿影响小的药物（如拉莫三嗪）。