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疥疮是怎么产生的

2026年01月13日 19:28:30
病情描述:

疥疮是怎么产生的

医生回答(1)
  • 杨敏
    杨敏主任医师

    北京医院 向他提问

    疥疮是由人型疥螨(Sarcoptesscabieivar.hominis)寄生皮肤表皮角质层引起的接触传染性皮肤病,主要通过密切接触传播。

    病原体:疥螨的生物学特性

    疥螨成虫呈圆形,体长约0.3-0.5mm,寄生在人体皮肤角质层内,以宿主皮肤角质蛋白为食。雌螨寿命4-6周,期间产卵20-50枚,卵经3-4天孵化成幼虫,再经2-3周蜕皮发育为成虫,全程约2-3周。

    传播途径:以直接接触为主

    传播核心为直接接触,如家庭、集体生活中的握手、同床共枕、性接触等密切生活接触。间接传播亦常见,疥螨可在污染的衣物、毛巾、被褥等物品上存活2-3天,易感者接触后易被感染。

    易感因素:高危人群与环境

    卫生条件差、拥挤环境(如学校、宿舍)是重要诱因。免疫力低下者(如HIV患者、糖尿病患者、老年人)因皮肤屏障功能弱,更易感染。此外,长期使用免疫抑制剂者或婴幼儿皮肤薄嫩,也属高发人群。

    发病机制:免疫反应与皮肤损伤

    疥螨挖掘隧道的机械刺激及排泄物可引发宿主迟发型超敏反应(IV型),导致表皮角质层增生、炎性细胞浸润,表现为瘙痒、丘疹、水疱及特征性“疥螨隧道”(长约5-15mm的灰色细纹)。初次感染症状延迟出现,再次感染则迅速发病。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿皮肤薄,症状不典型,需避免刺激性药物;孕妇用药需遵医嘱(优先选择外用安全药物);老年人及慢性病患者(如糖尿病)易继发感染,需监测基础病指标;HIV感染者可能出现“挪威疥”(结痂性疥疮),需强化治疗与环境消毒。

    (注:药物仅提及名称,具体用药需遵医嘱,如外用5%硫磺软膏、10%林旦乳膏等,不提供服用指导。)

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