小孩子的癫痫的症状都有哪些呢问
小孩子的癫痫的症状都有哪些呢
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儿童癫痫症状多样,主要表现为发作性意识障碍、肢体抽搐、感觉异常等,需结合发作类型及病因综合判断,常见类型包括全面性发作、局部性发作等。
全面性强直-阵挛发作(大发作)
突然意识丧失,全身肌肉强直(如身体僵硬、角弓反张),数秒后转为肢体节律性抽搐,伴口吐白沫、舌咬伤,持续5-10分钟。发作后常嗜睡、头痛,少数伴尿失禁,对发作过程无记忆。
失神发作(小发作)
多见于3-12岁儿童,表现为突发短暂意识障碍(“愣神”),目光呆滞、呼之不应,动作突然停止(如握笔、走路),持续数秒(通常1-10秒)。每日发作数次至数十次,事后无记忆,易被误认为“注意力不集中”。
局部性发作(部分性发作)
表现为身体局部肌肉抽搐(如面部、肢体某部位),意识可部分清醒或丧失,若放电向全脑扩散,可能进展为全面性发作。抽搐部位固定或游走,伴局部麻木、刺痛等感觉异常。
肌阵挛发作
快速、短暂的肌肉收缩,如点头、耸肩、肢体抖动,单次或连续发作,常在晨起、疲劳或闪光刺激后明显。发作时意识多未丧失,睡眠不足、情绪波动可诱发,婴幼儿可能表现为全身肌肉僵硬性抖动。
特殊发作与鉴别要点
婴儿痉挛症(1岁内起病)表现为频繁“鞠躬样”“点头样”痉挛,伴智力发育迟缓;热性惊厥(6月-5岁儿童高发)多与发热(≥38.5℃)相关,单次发作后无神经系统异常,但反复或持续发作需警惕癫痫。需通过脑电图、头颅MRI鉴别。
特殊人群注意:婴幼儿症状不典型,可能仅短暂眼球上翻、呼吸暂停;青少年因学业压力诱发,发作后易焦虑、情绪低落。治疗药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等,需神经科医生指导规范用药,避免自行停药。
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