请问每天起床时头晕是怎么回事问

每天起床时头晕可能与睡眠障碍、体位性低血压、颈椎劳损、内耳疾病或基础疾病（贫血、低血糖等）相关，需结合症状和诱因排查。

一、睡眠障碍与缺氧

睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者夜间反复缺氧、睡眠片段化，晨起时脑氧供不足引发头晕；长期睡眠不足（＜6小时）或熬夜，大脑疲劳未恢复，也会导致头晕。高危人群包括肥胖、打鼾、中年男性，需通过睡眠监测确诊。

二、体位性血压波动

从卧位到立位时，自主神经调节血压能力不足，血压骤降（收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg）会致脑部供血不足，表现为头晕、眼前发黑。常见于老年人、长期卧床者，或服用降压药、利尿剂人群，起身时宜缓慢。

三、颈椎劳损影响供血

长期伏案致颈椎退变（骨质增生、椎间盘突出），晨起颈椎僵硬时压迫椎动脉，减少脑部血流，引发头晕，常伴颈肩酸痛、手臂麻木。办公族、中老年人群高发，需结合颈椎MRI排查。

四、内耳疾病触发眩晕

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）最常见，耳石脱落至半规管，头部转动（如起床）刺激前庭系统，引发短暂眩晕（数秒至数十秒），伴恶心、眼球震颤。手法复位可缓解，中老年女性、有头部外伤史者风险高。

五、基础疾病与营养问题

贫血（血红蛋白＜120g/L，女性＜110g/L）致脑部缺氧；低血糖（空腹血糖＜3.9mmol/L）因能量不足；甲状腺功能减退（甲减）代谢减缓，均可能晨起头晕。女性、孕妇、老年人需重点关注血常规、血糖等指标。

特殊人群注意：老年人警惕体位性低血压叠加颈椎问题；孕妇因血容量增加易贫血，需加强铁剂补充；长期服药者（如降压药）需咨询医生调整方案。若头晕频繁或伴呕吐、肢体麻木，应及时就医。