小儿支气管炎该如何治疗问

小儿支气管炎治疗以非药物干预为核心，辅以针对性药物治疗，需结合病因、年龄及健康状况调整方案，重点关注气道湿化、排痰支持及感染控制。

1.非药物干预措施：保持室内空气湿度50%~60%，使用加湿器避免干燥刺激气道；鼓励少量多次饮用温水，每日饮水量约100~150ml/kg，防止痰液黏稠；婴幼儿采用空心掌由下向上轻拍背部，每次5~10分钟，每日3次，促进痰液排出。研究表明，湿化空气可降低气道阻力，改善患儿舒适度。

2.药物治疗策略：病毒性支气管炎以对症治疗为主，喘息明显时需在医生指导下使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）；细菌性支气管炎需通过血常规等检查明确感染后，遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），避免滥用广谱抗生素。镇咳药（如右美沙芬）在2岁以下儿童禁用，以免抑制咳嗽反射。

3.特殊人群护理要点：1岁以下婴儿禁用复方感冒药，其成分可能引发心律失常等副作用；早产儿及先天性心脏病患儿需缩短用药观察周期，监测呼吸频率（＞50次/分钟提示异常）及血氧饱和度；过敏体质患儿需避免接触尘螨、花粉等过敏原，减少气道高反应性诱发风险。

4.病情监测与就医指征：持续发热超过3天、咳嗽加重伴喘息、精神萎靡、拒食、尿量减少（提示脱水）时需立即就医；出现呼吸急促（＞50次/分钟）、三凹征（胸骨上窝凹陷）、口唇发绀等症状，应紧急就诊。研究指出，早期识别重症征象可降低住院率。

5.预防复发与长期管理：保持室内空气流通，避免二手烟暴露；均衡饮食中补充富含维生素C（如柑橘）、锌（如瘦肉）的食物，增强黏膜抵抗力；反复发作者需排查过敏性鼻炎、哮喘等基础疾病，在呼吸科医生指导下进行过敏原规避及免疫调节治疗。