孩子晚上老咳嗽咋办问

孩子夜间频繁咳嗽多由呼吸道感染、过敏、环境刺激或胃食管反流等因素引起，需通过明确病因、对症护理及生活调整逐步改善，必要时及时就医排查。

明确病因是关键

夜间咳嗽持续超过2周或伴随发热、呼吸急促、喘息、皮疹等症状时，需及时就医。家长可观察咳嗽特点：干咳无痰多与过敏或反流相关，有痰且色黄可能提示细菌感染，婴幼儿若频繁憋醒、出汗，需警惕肺炎或哮喘。通过血常规、过敏原检测等明确病因，避免延误治疗。

呼吸道感染的对症处理

病毒感染（如普通感冒）以休息、补水（少量多次）为主，保持室内湿度50%-60%，避免干燥刺激；咳嗽有痰时，2岁以上可遵医嘱用祛痰药（如氨溴索），但婴幼儿禁用成人镇咳药（如右美沙芬）。细菌感染需在医生指导下用抗生素（如阿莫西林），避免盲目用药。

过敏性咳嗽的管理

若伴随打喷嚏、揉鼻、眼痒，可能为过敏（如尘螨、花粉）。需定期清洁卧室（用防螨床品），避免宠物、毛绒玩具接触；发作时可在医生指导下用抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），哮喘患儿需长期管理，避免接触过敏原，随身携带支气管扩张剂（如沙丁胺醇）备用。

胃食管反流的调整

睡前2小时禁食，采用半卧位睡姿（垫高上半身30°），减少胃酸反流。婴幼儿避免过度喂养，少量多餐；严重时可遵医嘱用抑酸药（如西咪替丁）或胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁），但需严格按剂量服用，不可用成人胃药。

环境与特殊人群注意事项

空气干燥易刺激咳嗽，可用加湿器（每日换水防霉菌）；远离二手烟、油烟、雾霾，雾霾天关闭门窗并使用空气净化器。特殊人群：婴幼儿禁用成人药，肝肾功能不完善者（如早产儿）用药需遵医嘱；过敏体质儿童建议提前做过敏原检测，针对性规避风险。