孕妇血色素正常值问

孕妇血色素正常值及相关健康要点

孕妇血色素（血红蛋白）正常范围为110g/L至150g/L，低于110g/L提示可能存在贫血，需结合临床进一步评估。

正常值范围及生理性变化

孕期血容量平均增加40%-50%，血浆增加多于红细胞生成，导致血红蛋白浓度生理性降低。非孕期正常范围为120-160g/L，孕妇标准下调至110-150g/L，孕早期接近非孕期，孕中晚期因稀释效应逐步下降。

贫血诊断标准与分级

依据WHO标准，孕妇血红蛋白＜110g/L诊断为贫血，其中轻度100-109g/L、中度90-99g/L、重度＜90g/L，需结合血常规指标（如MCV、MCH）区分缺铁性或巨幼细胞性贫血。

常见病因

缺铁性贫血最常见：孕中晚期铁需求增加（每日需额外4-6mg），饮食铁摄入不足（如红肉、动物肝脏等摄入少）、吸收不良或隐性失血（如胃肠道疾病）可诱发。

巨幼细胞性贫血：叶酸或维生素B12缺乏（如长期素食、胃吸收功能差），孕早期叶酸需求增加（每日需100-200μg），缺乏时易致巨幼贫。

高危人群与监测建议

高龄（≥35岁）、多胎妊娠、慢性疾病（高血压/肾病/胃病）、妊娠剧吐、长期素食者为高危人群，建议孕12周起首次查血常规，孕20周后每4周复查，动态监测血红蛋白变化。

预防与处理原则

预防以饮食调整为主：每日摄入瘦肉、动物肝脏（补铁）、绿叶菜（补叶酸）、豆类（补叶酸/B12）；确诊贫血后，缺铁性贫血可补充铁剂（如硫酸亚铁），巨幼贫需补充叶酸/B12，均需在医生指导下使用，避免自行用药。

（注：内容基于WHO《孕妇贫血防治指南》及国内临床诊疗规范，具体诊疗请遵医嘱。）