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小孩吃饼干呛到了反复咳嗽怎么办

2026年01月13日 20:39:48
病情描述:

小孩吃饼干呛到了反复咳嗽怎么办

医生回答(1)
  • 温海燕
    温海燕副主任医师

    鄂尔多斯市中心医院 向他提问

    小孩吃饼干呛咳反复时,应立即停止进食,采取海姆立克急救法,若伴随呼吸急促、发绀或精神差需立即送医。

    现场急救与初步处理

    停止进食后,让孩子保持坐直或前倾体位。婴儿(<1岁)可趴于施救者前臂,头低脚高,轻拍两肩胛骨间区5次;若无效,用食指、中指轻按胸部两乳头连线中点下方,每5秒按压1次,重复至异物排出。幼儿(1-3岁)可环腰站立,一手握拳抵住上腹部,快速向内上方冲击5次,避免腹部用力过猛。严禁用手指抠喉咙,以防异物嵌顿气道。

    症状观察与危险信号

    若咳嗽持续超1小时、出现喘息/哮鸣音、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、面色发绀、烦躁或拒食,需立即送医。无上述症状时,可观察24小时,期间少量喂温水,避免刺激性食物(如辛辣、冷饮),记录咳嗽频率及伴随表现。

    医疗干预与检查

    就医后,医生通过胸部CT、支气管镜定位异物,必要时在麻醉下经支气管镜取出。若合并肺部感染,遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),咳嗽剧烈时短期雾化吸入布地奈德缓解气道痉挛。注:药物使用需严格遵医嘱,不建议自行服用。

    预防措施(关键!)

    3岁以下儿童避免喂食整颗坚果、硬糖、圆形饼干等易呛食物,建议将食物切至<1cm小块或压碎;喂食时保持坐姿,细嚼慢咽,禁止边吃边玩/哭闹;进食时专注,不允许跑跳、说话。

    特殊人群注意事项

    早产儿、有哮喘/先天性心脏病等基础疾病的儿童,呛咳后反应更敏感,可能快速进展为缺氧或窒息。此类孩子呛咳后建议立即联系儿科医生或直接送急诊,即使无症状也需24小时内排查气道损伤。

    总结:呛咳后需结合症状快速判断,急救后密切观察,高危情况优先就医。日常预防是核心,避免危险食物与不当喂食习惯,可显著降低意外风险。

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