川崎病吃阿司匹林多久问

川崎病服用阿司匹林的疗程需根据病情严重程度、是否合并冠状动脉病变及炎症指标恢复情况综合确定，具体分以下阶段：

1.**急性期（发热期）**：发病10-14天内，以大剂量阿司匹林抗炎治疗为主，每日剂量通常为80-100mg/kg，分3-4次服用，用于控制全身血管炎及预防血栓早期形成。此阶段持续至热退（通常7-10天），但需结合血沉、C反应蛋白等炎症指标动态调整，避免过度延长增加副作用风险。

2.**亚急性期（热退后至炎症指标恢复）**：热退后若未合并冠状动脉病变，可调整为小剂量阿司匹林（3-5mg/kg/日，睡前顿服），持续至血沉恢复正常、血小板计数降至正常范围，通常为6-8周。此阶段以抗血小板聚集为主要目标，降低冠状动脉血栓形成风险。

3.**合并冠状动脉病变的疗程延长**：若超声心动图提示冠状动脉扩张或冠状动脉瘤，需延长小剂量阿司匹林疗程至12周以上，部分患者需持续至冠状动脉管径恢复正常或血栓风险降低（如持续至6个月），具体需结合影像学监测结果决定。

4.**特殊人群用药注意**：婴幼儿（尤其是2岁以下）需谨慎使用，因阿司匹林可能增加Reye综合征（与病毒感染叠加风险），需在医生严格评估后确定方案；对阿司匹林过敏、有出血倾向（如血小板减少）、严重肝肾功能不全者禁用；用药期间需监测血小板计数、凝血功能及有无皮肤黏膜出血点，如有异常及时停药并就医。

5.**停药后监测建议**：无论疗程长短，停药前需复查血常规、血沉、C反应蛋白及心电图，确认炎症指标正常且冠状动脉无明显病变进展；合并冠状动脉病变者需长期随访（每6-12个月一次超声心动图），若出现管径异常加重或血栓相关症状（如肢体肿胀、胸痛），需重新评估阿司匹林使用方案。