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牙齿出血不止是什么原因

2026年01月13日 21:31:26
病情描述:

牙齿出血不止是什么原因

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙齿出血不止多由局部口腔疾病、外力损伤、血液系统异常或全身性疾病引发,需结合具体症状排查病因。

    一、局部口腔疾病(最常见诱因)

    牙菌斑、牙结石长期堆积是主因。细菌刺激致牙龈红肿脆弱(牙龈炎),刷牙时易出血;炎症加重形成牙周炎,破坏牙周组织,伴口臭、牙齿松动,甚至出现自发性出血。需定期洗牙清除菌斑,控制炎症。

    二、口腔损伤或不良习惯

    刷牙力度过大、牙刷过硬、牙线操作不当,易造成牙龈机械性损伤;进食过硬食物(如坚果)或咀嚼槟榔也会划伤牙龈。长期口腔卫生差会加重慢性炎症,使牙龈长期处于易出血状态。建议采用软毛牙刷,轻柔刷牙,避免过度刺激。

    三、血液系统疾病或凝血功能异常

    血小板减少性紫癜、白血病、血友病等疾病,因凝血因子缺乏或血小板功能障碍,导致自发性牙龈出血,常伴皮肤瘀斑、鼻出血、月经量增多。此类出血难以自行止住,需立即就医,通过血常规、凝血功能检查明确诊断。

    四、维生素缺乏或代谢异常

    维生素C缺乏(坏血病)表现为牙龈肿胀、出血;维生素K缺乏影响凝血因子合成,增加出血风险。长期熬夜、压力过大致免疫力下降,会加重局部炎症反应,诱发牙龈出血。日常需均衡饮食,补充新鲜蔬果(维生素C)、绿叶菜(维生素K)。

    五、特殊人群及药物影响

    妊娠期女性因激素波动,牙龈充血肿胀,易出现刷牙后出血;糖尿病患者血糖控制不佳时,牙龈炎症显著加重。长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者,需警惕出血风险。特殊人群应定期口腔检查,遵医嘱调整用药。

    建议:若出血持续超2周、出血量多或伴皮肤瘀斑、发热等症状,需尽快就医。通过口腔洁治、血常规、凝血功能检测明确病因,针对性治疗(如牙周治疗、补充维生素、调整药物等)。日常保持口腔卫生,避免损伤,控制基础疾病。

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