5岁宝宝高烧不退怎么办问

5岁宝宝高烧不退（腋温≥38.5℃且持续3天以上），需优先采取非药物干预措施，及时补充水分、调整环境温度，必要时使用单一成分退烧药，同时密切观察精神状态及伴随症状，若出现异常表现或持续高热不退，应立即就医。

1.明确高烧持续时间与核心指标：临床定义腋温≥38.5℃为高烧，5岁儿童若持续超过3天（72小时）未缓解，或24小时内反复超过39℃，需警惕感染加重或其他疾病。伴随症状如精神萎靡、嗜睡、烦躁、抽搐、皮疹、呼吸急促等，无论体温高低均需重视。

2.非药物干预优先：减少衣物至轻薄透气，避免捂汗；环境温度控制在24~26℃，使用风扇或空调降温；鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，避免脱水；体温超过38.5℃时，可用温水（32~34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，禁止使用酒精擦浴。

3.药物使用规范：单一成分退烧药为首选，对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童，布洛芬适用于6月龄以上儿童，严格按年龄对应的单次剂量服用，两次用药间隔≥4小时，24小时内不超过4次。禁止使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），避免复方感冒药（含多种成分易过量）。

4.需紧急就医的临床指征：高热持续超过3天且无缓解趋势；出现高热惊厥（抽搐伴意识丧失，持续超过5分钟）；尿量明显减少（4~6小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪等脱水症状；伴随呼吸困难、剧烈呕吐、皮疹扩散或全身不适；既往有基础疾病（如癫痫、心脏病）或免疫功能低下。

5.特殊健康状况儿童的护理：有癫痫病史的儿童，高烧时更易诱发惊厥，应提前备好退烧药，发作时侧卧保持呼吸道通畅；早产儿或低体重儿童，体温调节能力差，需在医生指导下用药，避免自行退热导致低体温；过敏体质儿童使用退烧药前需确认成分，避免过敏反应。