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一周岁宝宝腹泻如何治疗

2026年01月13日 23:32:35
病情描述:

一周岁宝宝腹泻如何治疗

医生回答(1)
  • 赵长安
    赵长安主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    一周岁宝宝腹泻治疗需优先预防脱水,根据感染性/非感染性病因调整饮食,必要时在医生指导下使用蒙脱石散、益生菌等药物,同时警惕高热、血便等危险信号及时就医。

    一、快速判断腹泻类型及严重程度

    腹泻分感染性(病毒/细菌感染)和非感染性(饮食不当、过敏等)。家长需观察:稀水便/黏液便/血便(感染性可能性大)、有无发热(细菌感染常伴高热)、脱水表现(尿量减少、口唇干燥、哭时泪少)。生理性腹泻(每日次数少、无脱水、食欲正常)无需特殊处理,病理性腹泻需干预。

    二、重点预防与纠正脱水

    脱水是腹泻致死主因,首选口服补液盐III(ORSIII),按说明书冲调后少量多次喂服(每次5-10ml,间隔5-10分钟)。轻中度脱水(尿量略减、精神可)用ORSIII预防;重度脱水(无尿、四肢冰凉)需立即就医。避免用普通水/果汁,以免加重脱水。

    三、科学调整饮食方案

    继续原有辅食,以清淡易消化食物为主(如米粉、粥、软面条),少量多餐。母乳喂养儿继续母乳,无需停喂;怀疑乳糖不耐受时,可短期换用无乳糖奶粉(药物不提供指导)。暂停油腻、生冷、高纤维食物,辅食避免新添加种类。

    四、合理使用药物干预

    非感染性腹泻:可口服蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌,调节肠道菌群)。感染性腹泻(需医生确诊):病毒性腹泻对症处理,细菌性腹泻遵医嘱用抗生素(如头孢克肟,仅说明名称)。禁用成人止泻药(如洛哌丁胺),抗生素需严格遵医嘱。

    五、特殊情况及就医指征

    出现以下情况需立即就医:①脱水加重(无尿、精神萎靡);②高热持续>3天、频繁呕吐无法进食;③血便/黏液便、剧烈腹痛;④拒食、皮疹、嗜睡等异常表现。早产儿、过敏体质、先天性心脏病患儿,腹泻易加重,建议提前联系儿科医生。

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