手足口病的表现是什么问
手足口病的表现是什么
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手足口病典型表现为急性起病,发热、口腔黏膜疱疹溃疡、手/足/臀部皮疹为核心症状,病程多为1~2周,好发于5岁以下儿童,尤其是3岁以下婴幼儿。
一、典型症状表现
发热:多数患者以发热为首发症状,体温通常在38~39℃之间,热程1~5天,少数重症病例发热持续超过3天且体温≥39.5℃,可能伴随寒战。
口腔症状:口腔黏膜(颊黏膜、舌面、牙龈、口唇内侧)出现散在疱疹或浅溃疡,疱疹直径约2~4mm,周围有红晕,破溃后形成浅表溃疡,疼痛明显,导致婴幼儿拒食、流涎、哭闹,年长儿童可自述口腔疼痛。
皮疹特征:手、足、臀部为典型皮疹分布区域,表现为红色斑丘疹或疱疹,疱疹内液体较少,质地较硬,周围有淡红色晕圈,无明显瘙痒,皮疹通常在1周内逐渐消退,消退后不留瘢痕。部分患儿四肢、肘部等部位也可能出现皮疹,但以手足部位最为集中。
二、特殊人群表现差异
婴幼儿(≤3岁):症状不典型,部分患儿无明显发热,仅表现为拒食、流涎、烦躁不安;皮疹可能局限于手部或足部,易被误认为蚊虫叮咬,需结合口腔检查(口腔内可见疱疹)及流行病史(如幼儿园集体发病)鉴别。
免疫功能低下者:如儿童、孕妇或慢性病患者,症状更重,皮疹分布更广,病程延长至2周以上,口腔溃疡继发感染风险增加,可能出现持续高热、精神萎靡、肢体无力等,需加强护理并密切观察。
成人感染:多数表现为隐性感染或轻症,症状类似普通感冒,可出现轻微发热、头痛、乏力,口腔黏膜或手足散在皮疹,1周内自愈,无重症风险。
三、重症病例警示表现
少数3岁以下儿童可能进展为重症,出现神经系统症状(高热持续不退、嗜睡、抽搐、肢体抖动)、呼吸系统症状(呼吸急促、喘息、口唇发绀)、循环系统症状(面色苍白、四肢冰凉、血压下降),上述表现提示病情进展,需立即就医。
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