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早泄该怎么治

2026年01月13日 20:00:59
病情描述:

早泄该怎么治

医生回答(1)
  • 陈亮
    陈亮副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    早泄的非药物治疗包含心理行为治疗(如性感集中训练、挤压法、停顿法)与生活方式调整(保持规律作息、适度有氧运动、戒烟限酒);药物治疗有局部外用复方利多卡因凝胶及口服5-羟色胺再摄取抑制剂达泊西汀;针对特殊人群,老年患者需综合评估并关注药物不良反应及与基础疾病用药相互作用,年轻患者重心理疏导避免恶性循环,合并基础疾病者要积极治疗原发病并统筹考虑其控制情况。

    一、非药物治疗

    1.心理行为治疗:包含性感集中训练,夫妻双方通过逐步适应性刺激来缓解焦虑情绪,有研究显示可改善早泄症状;行为训练方面,挤压法是女方用拇指等在阴茎特定部位轻轻挤压,停顿法是性交中有射精预感时立即停止刺激,反复训练能延长射精潜伏期。

    2.生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜,适度进行有氧运动,如每周坚持3-5次中等强度运动(如快走、慢跑等),同时需戒烟限酒,因为吸烟、酗酒等不良生活方式会加重早泄情况。

    二、药物治疗

    1.局部外用药物:以复方利多卡因凝胶为例,其通过麻醉阴茎头降低敏感性来延长性交时间,临床研究证实了该药物在改善早泄症状上的有效性。

    2.口服药物:5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀,能增加突触间隙5-羟色胺浓度从而延迟射精,多项临床试验验证了其疗效。

    三、针对特殊人群的注意事项

    1.老年患者:因身体机能下降等因素影响,需综合评估后选择合适治疗方式,治疗过程中要密切关注药物可能产生的不良反应及与基础疾病用药的相互作用。

    2.年轻患者:心理因素影响较大,需给予心理疏导,帮助其减轻焦虑情绪,同时注意避免因过度关注早泄问题而产生恶性循环,鼓励其保持健康心态和生活方式。

    3.合并基础疾病患者:若早泄患者合并糖尿病、高血压等疾病,需积极治疗原发病,因为原发病可能会进一步影响性功能导致早泄加重,在治疗早泄时要统筹考虑原发病的控制情况。

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