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长手癣怎么办

2026年01月13日 23:37:16
病情描述:

长手癣怎么办

医生回答(1)
  • 王晓彦
    王晓彦主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    手癣治疗包括一般治疗保持手部清洁干燥、避免搔抓及减少刺激性物质接触,药物治疗分外用依类型选合适药物如水疱鳞屑型用霜剂或水剂、浸渍糜烂型先湿敷后用霜剂、角化过度型用剥脱制剂,口服药用于外用不佳或严重情况且需监测肝功能,特殊人群中儿童用温和外用药并成人监护,孕妇选影响小的外用药需咨询医生,老年人用抗真菌药需注意药物相互作用。

    一、一般治疗

    1.保持手部清洁干燥:每日用清水或温和的洗手液清洗手部,清洗后务必及时擦干,尤其要注意指缝等易潮湿部位的干燥,以营造不利于真菌生长的环境。2.避免搔抓:搔抓会加重手部皮损,还可能导致真菌扩散至身体其他部位引发新的感染,需尽量克制搔抓欲望。3.减少刺激性物质接触:避免手部直接接触洗衣粉、洗洁精等碱性或刺激性强的物品,必要时佩戴手套进行防护。

    二、药物治疗

    1.外用抗真菌药物:依据手癣类型选择合适药物,如水疱鳞屑型可选用刺激性小的霜剂或水剂(例如联苯苄唑霜);浸渍糜烂型先使用药水湿敷待皮肤干燥后再改用霜剂;角化过度型可选用剥脱作用较强的制剂(如复方苯甲酸软膏),需遵循药物说明书及医生指导规范使用。2.口服抗真菌药物:若外用药物疗效不佳或病情较为严重,经医生评估后可考虑选用口服抗真菌药(如伊曲康唑等),但需留意此类药物可能存在的肝毒性等不良反应,用药过程中需监测肝功能。

    三、特殊人群注意

    1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,长手癣时应选用温和、刺激性小的抗真菌外用药,严禁使用强效激素类药物,且用药需在成人监护下进行,防止儿童误服药物。2.孕妇:孕妇长手癣时用药需谨慎,优先选择对胎儿影响小的外用抗真菌药物,用药前应咨询妇产科医生与皮肤科医生,综合权衡利弊后再决定是否用药。3.老年人:老年人常伴有基础疾病,使用抗真菌药物时需关注药物相互作用,若正在服用其他药物,应主动告知医生,以便医生选择合适的治疗方案。

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