癫痫病发作时的症状都有哪些问

癫痫发作症状因类型而异，主要表现为抽搐、意识障碍、精神行为异常等，典型症状可分为全面性发作、部分性发作、癫痫持续状态、反射性发作及特殊人群发作五种类型。

全面性发作

以意识丧失和全身强直-阵挛为核心特征。发作初期突然倒地、意识消失，全身骨骼肌强直收缩（牙关紧闭、角弓反张），随后肢体节律性阵挛（面色发绀、舌咬伤、大小便失禁），持续1-3分钟后进入嗜睡状态，部分患者伴头痛、肌肉酸痛。部分亚型如失神发作（儿童多见）表现为短暂意识丧失（数秒）、动作停止、呼之不应。

部分性发作

分单纯与复杂两类，核心区别在于是否伴意识障碍。单纯部分性发作（无昏迷）可表现为局部抽搐（如手、面部抖动）、肢体麻木刺痛、自主神经症状（面色苍白、冷汗）；复杂部分性发作（伴意识模糊）出现自动症（摸索、咀嚼）、精神症状（幻觉、恐惧），发作后对过程无记忆。

癫痫持续状态

单次发作持续超5分钟，或短时间内反复发作且意识未恢复，为急症。表现为抽搐不止、高热、血压升高、呼吸急促，可因脑缺氧、电解质紊乱危及生命。长期服用抗癫痫药（如丙戊酸钠）突然停药者风险更高，需立即送医。

反射性癫痫

由特定刺激诱发，如闪光（光敏性癫痫）、音乐、阅读、特定动作（如打哈欠）。其中光敏性癫痫占比约1/3，视觉刺激（电视屏幕闪烁）诱发后，患者可出现肌阵挛或全面性发作，避免诱因（如佩戴防光敏眼镜）可减少发作。

特殊人群特点

儿童：热性惊厥（发热＞38℃时首次发作，伴意识丧失、双眼上翻）、失神发作（“愣神”10-30秒，每日多次）；老年人：多因脑梗死、脑肿瘤诱发，症状不典型（如单侧肢体震颤），需排除低血糖、低钠血症；孕妇：激素波动或子痫前期可诱发，需与子痫（高血压、蛋白尿）鉴别，发作时监测胎儿心率。

（注：药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱。特殊类型发作需及时就医，避免延误治疗。）