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下颚有个疙瘩按着疼

2026年01月13日 18:37:37
病情描述:

下颚有个疙瘩按着疼

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    下颚有疙瘩按着疼可由感染性因素(头颈部感染致淋巴结炎、下颚皮脂腺囊肿合并感染)、肿瘤性因素(良性脂肪瘤、恶性淋巴瘤累及)、其他因素(外伤、唾液腺疾病)引发,需观察疙瘩大小、质地、活动度等,持续不缓解或伴发热消瘦等不适要及时就医,儿童、孕妇等特殊人群依专业医生指导诊疗

    一、感染性因素引发

    1.淋巴结炎:头颈部感染易致下颚淋巴结肿大疼痛,像口腔、咽喉部细菌感染时,细菌经淋巴管引流至下颚淋巴结,引发淋巴结发炎,表现为下颚可触及疙瘩且按压痛。儿童因免疫系统发育不完善,感染后更易出现,需留意原发感染灶,如口腔龋齿等问题需及时处理;成年人若口腔卫生不佳或咽喉反复发炎也易触发。

    2.皮脂腺囊肿合并感染:下颚处皮脂腺分泌旺盛,若导管堵塞,分泌物潴留形成囊肿,继发细菌感染时会出现疙瘩按着疼,青春期人群因皮脂腺分泌活跃相对更易发生,各年龄段均可出现。

    二、肿瘤性因素影响

    1.良性肿瘤:例如脂肪瘤,生长缓慢,质地较软,按压可有轻微疼痛,瘤体增大时按压痛明显,各年龄段均可能发病,不同年龄阶段发病率有差异。2.恶性肿瘤:淋巴瘤累及下颚淋巴结时,可出现下颚疙瘩按着疼,常伴消瘦、发热等全身症状,需通过淋巴结活检等检查明确,各年龄段都可能涉及,免疫力低下人群需警惕。

    三、其他因素导致

    1.外伤:下颚受撞击等外伤后,局部组织肿胀淤血可形成疙瘩伴按压痛,儿童可能因意外磕碰,成年人可能因运动等受伤,需关注明确外伤史。2.唾液腺疾病:像唾液腺导管结石,可致唾液腺肿大,表现为下颚疙瘩按着疼,长期饮水少、饮食习惯不良人群易出现,各年龄段均可能发生。

    当发现下颚有疙瘩按着疼,需观察疙瘩大小、质地、活动度等,若持续不缓解或伴发热、消瘦等不适,应及时就医,通过体格检查、超声等明确病因。一般先排查严重情况,优先非药物初步处理,如避免按压刺激。特殊人群中,儿童就医需遵循儿科安全护理原则,孕妇等需谨慎就医,依专业医生指导诊疗。

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