手脚麻木挂什么科问

手脚麻木需根据伴随症状和病史选择科室，常见科室包括神经内科、骨科、内分泌科、血管外科及风湿免疫科。

神经内科

若麻木伴随肢体无力、言语不清、头晕头痛，或呈对称性/手套袜套样分布（如双手双脚同时麻木），优先挂神经内科。常见疾病：脑梗死/脑出血后遗症、颈椎病/腰椎间盘突出（神经压迫）、糖尿病周围神经病变、多发性神经炎等。检查包括肌电图、神经传导速度及头颅/脊髓影像学。特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，长期服药者排查药物副作用（如他汀类药物神经毒性）。

骨科

麻木伴颈肩腰背痛、肢体放射性疼痛（如从颈到手臂、腰到腿），或弯腰/久坐后加重，挂骨科。常见疾病：神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄等。检查需颈椎/腰椎MRI、CT，必要时神经电生理评估。特殊人群：长期伏案工作者、老年骨质疏松患者需警惕椎体病变（如压缩性骨折）。

内分泌科

代谢性疾病导致的麻木，如糖尿病（空腹血糖＞7.0mmol/L）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、维生素B12缺乏等。检查包括空腹血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能及维生素B12水平。特殊人群：孕妇需排查妊娠糖尿病，甲亢患者注意心率与体重变化。

血管外科

麻木伴肢体发凉、间歇性跛行（行走后疼痛需休息缓解）、皮肤颜色改变（苍白/紫绀），挂血管外科。常见疾病：动脉硬化闭塞症、血栓性静脉炎、静脉曲张。检查：血管超声、CTA/MRA。特殊人群：高血压/高血脂/吸烟者、老年慢性肾病患者需重点筛查。

风湿免疫科

麻木伴关节肿胀疼痛、皮疹、口干眼干，或晨僵（晨起僵硬＞1小时），挂风湿免疫科。常见疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征。检查：自身抗体谱（抗核抗体、类风湿因子）、炎症指标（血沉、CRP）。特殊人群：有家族遗传史者需早筛查。

多数情况下，手脚麻木经专科检查明确病因后，通过病因治疗（如控制血糖、手术减压、营养神经等）可缓解，避免长期忽视导致神经不可逆损伤。