荨麻疹的症状和治疗问

荨麻疹典型皮肤表现为大小不一形状不规则的风团伴显著瘙痒且24小时内消退新疹此起彼伏，急性起病急风团多面积大可伴全身症状严重时可致喉头水肿，慢性反复发作超六周全身症状轻无严重全身表现；治疗需积极寻找并去除诱发因素，抗组胺药为首选，重症可考虑用糖皮质激素但需遵医嘱，儿童选安全抗组胺遵医嘱，孕妇权衡药物对胎儿影响谨慎用药，老年人注意药物副作用并监测调整身体状况。

一、荨麻疹的症状

1.典型皮肤表现：主要为风团，表现为大小不一、形状不规则的隆起性皮损，颜色可呈红色、白色或与肤色相近，发作时伴显著瘙痒，风团通常在24小时内消退，但新的风团可不断出现并此起彼伏；

2.急性荨麻疹特点：起病急骤，风团数量多、面积大，可伴有全身症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，病情严重时可出现喉头水肿，表现为呼吸困难、喘鸣，甚至过敏性休克，危及生命；

3.慢性荨麻疹特点：风团反复发作，病程超过6周，全身症状相对较轻，对日常生活影响较大，但一般无喉头水肿等严重全身表现。

二、荨麻疹的治疗

1.避免诱因：积极寻找并去除可能的诱发因素，如食物（鱼虾、坚果等）、药物（青霉素、磺胺类等）、感染（病毒、细菌等）、吸入物（花粉、尘螨等），避免再次接触以减少发作；

2.药物治疗：

抗组胺药：为首选药物，第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等起效快、副作用相对较少，能有效缓解瘙痒和风团症状；

其他药物：对于病情严重、常规抗组胺药疗效不佳的患者，可考虑使用糖皮质激素（如泼尼松）等，但需严格遵循医生指导，因其可能带来如骨质疏松、感染等副作用；

3.特殊人群注意事项：

儿童：优先选择安全性高的抗组胺药，用药需严格遵医嘱，避免自行用药，同时关注儿童用药后的反应，如嗜睡等；

孕妇：需权衡药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的抗组胺药，必要时在医生评估后谨慎用药；

老年人：需注意药物可能引发的嗜睡、口干等副作用，用药过程中应密切监测身体状况，根据个体情况调整治疗方案。