女性老是掉头发是什么原因问

女性脱发多与激素波动、营养失衡、精神压力、雄激素性脱发及头皮疾病相关，其中休止期脱发、雄激素性脱发为临床常见类型，需结合病因早期干预。

激素波动与内分泌因素

产后雌激素骤降易引发休止期脱发，表现为头发均匀变稀，通常3-6个月出现，6-12个月可自行恢复；更年期女性雌激素下降、雄激素相对升高，可能诱发头顶头发稀疏，部分伴随面部多毛、痤疮；多囊卵巢综合征（PCOS）患者因高雄激素血症，常出现头顶头发稀疏，需结合妇科检查与激素检测。

营养缺乏与代谢障碍

缺铁性贫血（女性高发）因铁是毛囊细胞增殖关键元素，铁蛋白＜30ng/ml时毛囊血供不足，导致休止期脱发比例升高，梳头时脱发增多；蛋白质摄入不足（每日＜1.2g/kg体重）会削弱角蛋白合成，头发易断、无光泽；维生素D缺乏（＜20ng/ml）可干扰毛囊干细胞增殖，加重脱发。

精神压力与生活方式

长期工作/情绪压力升高皮质醇，抑制毛囊生长因子，导致生长期头发提前进入休止期；熬夜（睡眠＜6小时）破坏内分泌平衡，使休止期脱发比例增加；频繁烫染、紧扎马尾（牵拉损伤毛囊）或过度节食，会进一步加速头发脱落。

雄激素性脱发与遗传

女性雄激素性脱发（AGA）以头顶头发稀疏为主，发际线后移程度较轻，多有家族遗传倾向（父母一方脱发）；可能伴随面部多毛、痤疮等高雄激素症状，需与PCOS、甲状腺疾病鉴别；遗传模式为常染色体显性，女性仅需父系或母系基因即可发病。

头皮疾病与药物副作用

脂溢性皮炎（马拉色菌增殖）引发头皮炎症，破坏毛囊微环境；毛囊炎（细菌/真菌感染）可致毛囊萎缩；化疗药（如紫杉醇）、抗抑郁药（如舍曲林）等可能诱发暂时性脱发；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）通过影响代谢率干扰毛囊周期，需结合甲状腺功能检查明确。

特殊人群提示：产后女性需关注休止期脱发恢复；更年期女性建议补充维生素D；PCOS患者需优先控制激素水平；贫血女性需纠正铁缺乏。早期干预可降低永久性脱发风险。