产后42天检查什么科问

产后42天检查通常挂妇产科（产科）或产后康复科，是全面评估产后恢复、排查健康隐患的关键节点，需结合多学科协作完成。

妇产科（核心评估科室）

重点检查生殖系统恢复：通过腹部触诊子宫底高度（正常应降至耻骨联合上方，质地偏硬）、妇科内诊观察宫颈形态（是否光滑、有无息肉）及阴道壁弹性，评估恶露量、颜色与气味（正常应无色无味、逐渐减少至排净）；必要时行盆腔B超，排查宫腔残留胎膜组织、子宫内膜炎或盆腔积液。剖宫产产妇需额外检查腹部切口（是否红肿、渗液）及子宫瘢痕愈合情况，排除憩室等并发症。

产后康复科（盆底功能评估）

针对妊娠分娩导致的盆底损伤，该科室通过肌电评估（肌力分级0-5级）、压力测试（筛查腹压性漏尿）及超声检查（观察盆底肌位移），判断盆底功能状态；同步检测腹直肌分离程度（正常＜2指宽），提供凯格尔运动、生物反馈或电刺激治疗方案，降低漏尿、盆腔器官脱垂风险。

乳腺科/内分泌科

乳腺检查聚焦哺乳问题：观察乳房有无红肿、包块，触诊乳腺质地（硬结、压痛提示淤积或炎症），评估乳汁分泌量及哺乳效率；内分泌科需监测甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）、泌乳素水平，排查产后甲状腺炎（疲劳、体重异常）、高泌乳素血症（乳汁淤积、月经紊乱）等激素异常。

心理科（情绪健康筛查）

采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）筛查情绪状态，得分≥13分提示抑郁风险，需进一步心理评估；同时关注焦虑、睡眠障碍，对高危人群转诊精神科，必要时短期药物干预（如舍曲林），预防产后心理危机。

新生儿科（陪同检查）

虽为产妇复查，建议同步完成新生儿健康评估：生长发育（体重、身长、头围达标）、黄疸消退（经皮测胆红素＜6mg/dl）、喂养情况（奶量充足、无溢奶）；筛查髋关节发育（DDH，预防先天性脱位）、听力筛查（避免听力障碍延误干预）。

特殊人群注意事项：合并妊娠期高血压/糖尿病者，需增加产科/内分泌科随访，监测血压、血糖及肝肾功能；高龄产妇（≥35岁）建议额外检查心电图、骨密度，排查心脑血管及骨质疏松风险。