睾丸痛是什么原因引起的怎么治疗问

睾丸痛是男性生殖系统常见症状，可由感染、外伤、缺血性急症、肿瘤或其他疾病引起，具体病因需结合病史、症状及检查明确，治疗需针对性处理，避免延误病情（如睾丸扭转超过6小时可能导致睾丸不可逆坏死）。

感染性睾丸炎/附睾炎

多由细菌（如大肠杆菌、淋球菌）或病毒（腮腺炎病毒）感染引发，常继发于尿道感染或血行播散。表现为发热、寒战、睾丸红肿热痛，严重时伴鞘膜积液。治疗以抗生素（头孢类、喹诺酮类）控制感染，疼痛明显时短期服用布洛芬。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）用药前需咨询医生，避免自行服用。

外伤性睾丸损伤

包括直接撞击、运动损伤（如篮球运动）或挤压伤，可导致局部肿胀、淤血、触痛，严重时伴皮肤青紫或血肿。急性期（48小时内）应卧床休息、冷敷止血；48小时后改为热敷促进吸收。疼痛剧烈时可服用非甾体抗炎药（如布洛芬），若出现明显血肿或活动受限，需及时就医排查是否合并骨折或鞘膜积血。

睾丸扭转（急症）

因精索扭转致睾丸缺血缺氧，表现为突发睾丸剧痛、恶心呕吐，睾丸位置上移且触痛明显。超声检查可快速确诊，黄金治疗时间为发病后4-6小时，需立即手术探查复位，超过6小时可能因睾丸坏死需切除。特殊人群（青少年、运动员）突发剧痛时需立即前往急诊，切勿自行按压或等待观察。

睾丸肿瘤

早期多表现为无痛性肿块，部分患者伴随隐痛、坠胀感，肿块质地坚硬如石，表面光滑。需通过超声、CT及肿瘤标志物（如AFP、HCG）确诊。治疗以根治性手术切除为主，术后根据病理分期选择放化疗。青少年男性若发现单侧睾丸无痛性肿大、质硬，需高度警惕生殖细胞肿瘤（如精原细胞瘤），尽早排查。

其他原因

前列腺炎可通过神经反射引起睾丸牵涉痛，表现为会阴部不适伴睾丸隐痛；精索静脉曲张（左侧多见）因静脉回流障碍，导致患侧睾丸坠胀感。前列腺炎治疗需根据病原体选择抗生素（如左氧氟沙星）或α受体阻滞剂（如坦索罗辛）；精索静脉曲张无症状者可观察，严重时需手术高位结扎。特殊人群（久坐、久站者）应避免长时间保持同一姿势，适当运动促进血液循环，减少不适。