宝宝发烧抽搐正常吗问
宝宝发烧抽搐正常吗
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宝宝发烧抽搐不正常,多为热性惊厥,分单纯性和复杂性,前者常见、预后较好,后者少见、可能留后遗症,发作时要侧卧、保持呼吸通畅等并及时送医,有热性惊厥史要监测体温、治原发病,6月以下婴儿发热易有异常要密切关注,有家族史要防发作。
热性惊厥的类型及特点
单纯性热性惊厥:较为常见,约占热性惊厥的70%。多在6个月-5岁小儿,惊厥多为全身性发作,持续时间短,一般<10分钟,在一次发热性疾病中大多只发作一次。发作后神经系统检查正常,脑电图在惊厥发作2周后恢复正常,预后较好。其发生可能与儿童大脑发育尚未成熟,发热时大脑神经元异常放电有关。
复杂性热性惊厥:相对少见,约占30%。发病年龄可<6个月或>5岁,惊厥可为局限性或不对称性,持续时间长,常>15分钟,24小时内有反复惊厥发作,可留有神经系统后遗症,脑电图在惊厥发作2周后仍可有异常。复杂性热性惊厥的发生可能与儿童存在神经系统发育异常、癫痫家族史等因素有关。
热性惊厥的处理及注意事项
当宝宝发生发烧抽搐时,首先要将宝宝侧卧,防止呕吐物误吸引起窒息;保持呼吸道通畅,解开宝宝的衣领等束缚部位;不要强行按压宝宝肢体,以免造成损伤。然后应及时送往医院就诊,医生会进行相关检查,如脑电图、头颅影像学检查等,以明确病因并进行相应处理。对于有热性惊厥史的宝宝,家长平时要注意监测宝宝体温,一旦体温升高,要及时采取降温措施,如使用退热贴、温水擦浴等,避免体温快速上升引发惊厥。同时,要积极治疗引起宝宝发热的原发病,如呼吸道感染、肠道感染等。对于复杂性热性惊厥的宝宝,可能需要长期随访,观察神经系统发育情况等。
对于6个月以下的婴儿,由于其神经系统发育更不完善,发热时更容易出现惊厥等异常情况,家长更要密切关注宝宝体温变化,一旦出现发热要及时就医,因为婴儿发热抽搐可能提示更严重的underlying疾病,如中枢神经系统感染等,需要尽快明确诊断并进行针对性治疗。而对于有热性惊厥家族史的宝宝,家长在宝宝发热时要更加警惕,做好预防惊厥发作的准备措施,如准备好退热药物、了解正确的降温方法等,以最大程度保障宝宝的健康安全。
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