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身上长瘊子是怎么回事

2026年01月13日 23:28:57
病情描述:

身上长瘊子是怎么回事

医生回答(1)
  • 陶以成
    陶以成副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    身上长瘊子(医学称“疣”)主要因感染人乳头瘤病毒(HPV)所致,病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入上皮细胞,引发上皮异常增殖形成赘生物。

    一、病因与传播途径

    HPV为双链DNA病毒,已知100余种亚型,不同型别对应不同疣体类型:寻常疣多为HPV2/4型,扁平疣多为HPV3型,尖锐湿疣主要为HPV6/11型。传播途径包括直接接触患者皮肤、共用毛巾/鞋袜等个人物品,或皮肤破损后病毒自身接种(如搔抓)。免疫力低下者(如长期熬夜、糖尿病患者)更易感染。

    二、常见类型及临床表现

    寻常疣:表面粗糙如“菜花状”,黄豆至蚕豆大小,质地硬,好发手背、手指,一般无自觉症状。

    扁平疣:扁平淡褐色丘疹,密集分布于面部、手背,表面光滑,抓挠后可沿抓痕扩散。

    跖疣:足底受压处粗糙斑块,中央凹陷伴小黑点(血栓形成的小血管),走路时受压疼痛,易被误认为老茧。

    尖锐湿疣:性传播疾病,表现为生殖器、肛周菜花状赘生物,需警惕性传播风险。

    三、治疗方法与特殊人群注意事项

    物理治疗:冷冻(液氮冷冻,适合顽固疣体)、激光(快速去除,美观需求者优先)、电灼(适合带蒂或出血较多疣体)。

    外用药物:水杨酸、维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等(需遵医嘱,避免皮肤刺激)。

    系统药物:干扰素(免疫调节剂,用于多发性疣体,特殊部位需评估)。

    特殊人群:孕妇哺乳期优先物理治疗,避免药物;糖尿病患者需控糖后处理,防止感染;免疫缺陷者(如HIV感染者)需皮肤科医生评估。

    四、预防关键措施

    避免直接接触疣体患者,不共用毛巾、鞋袜等个人物品;

    皮肤破损后及时消毒(碘伏),减少病毒入侵机会;

    坚持规律作息、适度运动,增强免疫力;

    公共场所(泳池、浴室)穿拖鞋,减少间接感染风险。

    五、需就医的情形

    疣体短期内快速增多、破溃出血或继发感染(红肿流脓);

    影响日常功能(如跖疣走路疼痛、尖锐湿疣影响性生活);

    特殊部位(眼睑、口腔、生殖器)出现疣体;

    孕妇/哺乳期女性新发疣体,或自行处理后无效。

    建议尽早就医,由皮肤科医生评估后选择安全有效的治疗方案。

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