引起头晕的原因是什么问

头晕是临床常见症状，可由多种原因引起，涉及神经系统、心血管系统、耳科、代谢及精神心理等多个领域。以下是主要原因及相关影响因素：

一、中枢性头晕

脑血管疾病：脑供血不足（如脑动脉粥样硬化）、脑梗死、脑出血等，多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等病史者风险更高，常伴随肢体麻木、言语不清等症状。

颅内病变：颅内肿瘤、炎症（如脑膜炎）、多发性硬化等，可通过压迫或刺激神经引发头晕，部分患者伴随头痛、呕吐或视乳头水肿。

二、周围性头晕

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）：耳石脱落刺激半规管，头部快速运动时（如翻身、抬头）诱发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，女性和中老年人更常见。

梅尼埃病：内耳迷路积水导致，表现为反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、波动性听力下降，常与病毒感染、遗传等因素相关。

前庭神经炎：病毒感染引发前庭神经炎症，急性期眩晕剧烈，伴恶心呕吐，持续数天至数周。

三、心血管系统相关头晕

体位性低血压：长期卧床、服用降压药或自主神经功能紊乱者，体位变化（如站起）时血压骤降＞20/10mmHg，出现头晕、眼前发黑，常见于老年人及糖尿病患者。

心律失常：心动过速（＞150次/分）或过缓（＜50次/分）影响脑供血，表现为头晕、心悸，动态心电图可明确诊断。

四、代谢与营养性头晕

低血糖：糖尿病患者用药过量、饥饿或长期禁食时，血糖＜2.8mmol/L引发头晕、冷汗、手抖，进食后症状缓解。

缺铁性贫血：女性因月经过多或妊娠失血，血红蛋白＜110g/L时，携氧能力下降，脑缺氧导致头晕、乏力，指甲可出现匙状改变。

五、精神心理性头晕

焦虑障碍、抑郁状态等引发自主神经功能紊乱，长期精神压力、睡眠不足者多见，女性患病率约为男性的1.5倍，常伴随情绪低落、注意力不集中。

特殊人群提示：儿童头晕多与上呼吸道感染、屈光不正（如近视未矫正）或贫血相关，避免长时间低头看电子屏幕；老年人需重点排查脑血管病、耳石症，定期监测血压、血脂；妊娠期女性因血容量增加（较孕前增加30%~50%）和激素变化，易出现体位性低血压，建议缓慢变换体位；糖尿病患者需随身携带糖果，避免低血糖诱发头晕。