小孩上呼吸道感染怎么治疗问
小孩上呼吸道感染怎么治疗
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小孩上呼吸道感染的治疗包括一般治疗(休息保暖、饮食调整)、对症治疗(发热处理、缓解鼻塞流涕)、抗感染治疗(病毒感染对症支持或特定流感用奥司他韦,细菌感染用敏感抗菌药),还有特殊人群(婴儿、有基础疾病小孩)的注意事项,婴儿病情变化快要密切观察,有基础疾病小孩要防诱发加重基础病。
饮食调整:给予小孩清淡、易消化且富含营养的饮食,如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等。鼓励小孩多饮水,充足的水分摄入有助于缓解呼吸道黏膜的干燥,促进痰液排出等。
对症治疗
发热处理:如果小孩体温不超过38.5℃,且精神状态良好,可先采用物理降温方法,如用温毛巾擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温。若体温超过38.5℃,可根据小孩年龄选择合适的退热药物,但需注意低龄儿童使用退热药物有一定禁忌,应严格遵循药品说明书或在医生指导下使用。
缓解鼻塞、流涕:对于鼻塞的小孩,可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻,以减轻鼻腔黏膜水肿,缓解鼻塞症状。如果流涕较多,可使用吸鼻器及时清理鼻腔分泌物,保持呼吸通畅。
抗感染治疗
病毒感染:大多数上呼吸道感染是由病毒引起的,如无明确细菌感染证据,一般不需要使用抗病毒药物,主要以对症支持治疗为主。但对于某些特殊病毒感染,如流感病毒感染,在发病48小时内可考虑使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等,但需严格把握用药指征并在医生指导下使用。
细菌感染:如果明确有细菌感染,如出现化脓性扁桃体炎等情况,可根据病原菌选用敏感的抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类等抗菌药物,但要避免滥用抗菌药物。
特殊人群注意事项
婴儿:婴儿上呼吸道感染时病情变化相对较快,家长要密切观察婴儿的精神状态、体温、呼吸等情况。婴儿鼻塞时可能会影响吃奶,要注意喂养方式,避免呛奶。在护理方面要更加细致,保持婴儿鼻腔清洁,避免过度保暖或受凉等。
有基础疾病的小孩:对于本身患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的小孩,上呼吸道感染可能会诱发基础疾病发作或加重病情。因此这类小孩出现上呼吸道感染时要更加积极地进行治疗和监测,密切关注病情变化,如哮喘患儿要注意观察呼吸情况,及时调整哮喘的控制治疗等。
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