13个月的小儿咽炎，吃什么药问

13个月小儿咽炎多为病毒感染所致，治疗以缓解症状、保护舒适度为核心，优先采用非药物干预措施。若发热或咽痛明显影响日常状态，可在医生指导下短期使用单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬，但需严格遵循年龄禁忌，避免使用成人药物或复方制剂。

一、非药物干预措施

1.补水：少量多次给予温水、母乳或配方奶，每日摄入量约100~150ml，避免脱水。

2.环境调整：使用加湿器维持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激咽喉；每日开窗通风2次，每次15分钟。

3.饮食护理：选择温凉、软烂食物（如粥、烂面条），避免过热、辛辣或酸性食物；进食后用温水清洁口腔。

4.物理降温：体温＜38.5℃时用温毛巾擦拭颈部、腋窝，禁酒精擦身或冰敷。

二、药物使用原则及类型

1.退热：仅在体温≥38.5℃且伴随不适时使用，优先单一成分药，对乙酰氨基酚（适用于2个月以上）或布洛芬（适用于6个月以上），严格按体重剂量，禁复方感冒药。

2.局部缓解：医生指导下短期使用含利多卡因的喷雾或生理盐水雾化，无药物成分，安全性高。

3.细菌感染应对：仅链球菌性咽炎等细菌感染需抗生素，确诊后用阿莫西林等青霉素类，禁自行用广谱抗生素。

4.禁用药物：含伪麻黄碱、右美沙芬、可待因的药物，可能导致呼吸抑制，禁复方感冒药。

三、特殊人群注意事项

1.剂量控制：对乙酰氨基酚日剂量≤75mg/kg，布洛芬日剂量≤20mg/kg，防肝肾损伤。

2.成分核查：避免“儿童慎用”药物，如含金刚烷胺者对婴幼儿无效。

3.过敏监测：首次用药观察15分钟，皮疹、呕吐等症状立即停药就医。

4.禁自行用药：复方药成分复杂，可能加重便秘、抑制排痰。

四、需紧急就医的情况

1.高热持续超3天或反复≥39℃；

2.呼吸急促＞40次/分钟、喘息、口唇发绀；

3.拒食、尿量减少（脱水），精神萎靡或烦躁不安；

4.吞咽哭闹、声音嘶哑、犬吠样咳嗽。

五、预防要点

1.卫生：家长接触前洗手，避免亲吻、共用餐具，玩具定期消毒。

2.环境：高发期少去人群密集处，雾霾天用空气净化器。

3.免疫：每日户外活动1小时，辅食添加富含维生素C的食物（如猕猴桃泥）。